女，48岁，1年来发作性头痛、头晕，出汗，呼吸困难。发作时血压2

[单选题]女，48岁，1年来发作性头痛、头晕，出汗，呼吸困难。发作时血压29.3／16.0kPa（220／120mmHg），2个小时后症状可自行消失，血压恢复正常，患者再次发作入院，查体：血压22.7／14.7kPa（170／110mmHg），心率105次／分，心肺无异常发现。尿糖++，尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后，血压及心率降至正常。最可能的诊断是

A. 主动脉缩窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 糖尿病
D. 皮质醇增多症
E. 原发性高血压

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[单选题]关于闭塞性周围动脉粥样硬化，叙述不正确的是

A. 与冠心病的危险因素相同
B. 好发于下肢动脉
C. 好发于男性
D. 行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现
E. 好发于青年人

正确答案 ：E

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肝阳亢盛
B. 肾阴不足
C. 脾阳不足
D. 肾阳不足
E. 肝阴不足

正确答案 ：D

[多选题]主动脉夹层引起的压迫症状有

A. 压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压
B. 压迫喉返神经导致声音嘶哑
C. 压迫颈交感神经节引起霍纳(Homer)综合征
D. 压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征
E. 压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女性，60岁，既往风湿性关节炎病史30年，劳累后心悸、气促5年，近来加重，夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为( )

A. 左心衰竭伴肾功能不全
B. 全心衰竭
C. 右心衰竭
D. 右心衰竭伴肺部感染
E. 左心衰竭

正确答案 ：B

[多选题]缩窄性心包炎的体征有

A. 下肢水肿
B. 颈静脉怒张
C. 肝大
D. 腹水
E. 吸气时颈静脉明显扩张

正确答案 ：ABCDE

[单选题]无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是

A. 血脂高
B. 吸烟
C. 肥胖
D. 早发冠心病家族史
E. 心电图有典型缺血型ST-T改变

正确答案 ：E

[多选题]下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用

A. 异丙基肾上腺素
B. 异搏定
C. 洋地黄
D. β受体阻滞剂
E. 扩血管药物

正确答案 ：ACE

解析：肥厚型梗阻性心肌病为舒张性心衰，不能用强心药，故A错；扩血管药物进一步降低肥厚型梗阻性心肌病的前负荷，使每搏输出量降低，故B错；异丙基肾上腺素强心的同时增加心率，使肥厚型梗阻性心肌病的耗氧量明显增加，故C错。选ABC。

[多选题]Holter可用于了解

A. 室上性心动过速发生机制
B. 心肌缺血与日常活动的关系
C. 抗心律失常药物疗效
D. 评价心功能情况
E. 起搏器的功能状态

正确答案 ：BCE

[单选题]下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见

A. 出现病理性Q波，QT间期延长
B. 常有窦性心动过速
C. 弓背向下型ST段抬高，但AVR导联ST段压低
D. 心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替
E. 一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常

正确答案 ：A