1. [单选题]以下各项均是再次接受腰骶部手术患者预后良好的指标,除了()
A. 之前手术的结果良好
B. 神经根痛
C. 术中发现椎间盘突出
D. 硬膜外瘢痕组织需要接受黏连松解术
E. 女性患者
2. [单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在()
A. B和C
B. 设计良好的焦虑问卷能代替耗时的面谈,提供足够的可信度和有效性
C. 伴随急性疼痛的焦虑症状常常在疼痛得到治疗后消失
D. 焦虑症状很少在疼痛得到治疗后消失
E. 家庭暴力后普遍出现创伤后应激障碍
3. [单选题]临床上最常见的输血反应是
A. 变态反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
1.正确答案 :D
解析:预示再次接受腰骶部手术的患者预后良好的指标有很多。对于每一位患者,它们或许重要或许不重要,因此,针对特定的患者,应结合其自身的情况综合考虑。女性患者的预后通常好于男性患者。之前手术结局良好的患者本次手术的预后相对也较好。之前手术史较少、手术/脊髓造影发现的椎间盘突出,以及手术前即刻仍在工作这也都是预后良好的指征。预后不良的指征包括因硬膜外瘢痕而在融合术前需行黏连和假关节松解术的情况。
2.正确答案 :A
解析:焦虑症状在慢性疼痛和许多急性疼痛患者中很常见,尽管这些疼痛的患者很少符合焦虑紊乱的精神学诊断标准,例如创伤后应激障碍。在许多情况下,不论是急性还是慢性疼痛,适当的疼痛治疗就可以缓解焦虑症状。一些情况发生焦虑症的可能性确实非常大,比如家庭暴力史。焦虑可能会持续存在于一些慢性疼痛疾病,联合行为治疗和药物治疗通常是必需的。虽然许多疼痛问卷可以评估焦虑症状,但临床医生不能因此而忽略当面对患者进行充分的评估。
3.正确答案 :C
解析:非溶血性发热反应是临床上最常见的输血反应,发生率约为2%~10%,多发生于开始后15分钟~2小时内。
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