下列哪一个不是下颌第一前磨牙形态特点

[单选题]下列哪一个不是下颌第一前磨牙形态特点

A. 可见近中面沟
B. 颊面五边形
C. 颊尖明显大于舌尖
D. 可见横嵴
E. 牙冠舌倾

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[单选题]初产妇Rh（-），胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

A. 继发免疫反应期
B. 非特异性免疫潜伏期
C. 原发免疫反应期
D. 非特异性免疫期
E. 原发免疫反应的潜伏阶段

正确答案 ：E

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

[单选题]ESBLs常由下列哪种细菌产生

A. 金黄色葡萄球菌
B. 痢疾志贺菌
C. 阴沟肠杆菌
D. 肺炎克雷伯菌
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：D

解析：本题考查ESBLs。ESBLs是超广谱β-内酰胺酶的英文简写，此类酶有多种基因型，由质粒介导传播，能水解三代头孢菌素在内的多种广谱β-内酰胺类药物。近年，由产生ESBLs的革兰阴性杆菌引起的感染逐渐增加，代表为大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌，产酸克雷伯菌。

[单选题]P-R逐个延长，R-R逐次缩短，直至QRS波脱落，其诊断是（ ）

A. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 干扰性房室分离
C. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞

正确答案 ：C

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞（冲动在房室结传的慢，部分不能下传到心室）：P-R间期逐渐延长，直到QRS波群脱落。如此周而复始。

[单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的

A. 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物
B. ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
C. 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平
D. 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效
E. 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的

正确答案 ：C

解析：控制高血压是正确的，但应平稳的将血压降至理想范围内。

[单选题]女，20岁，反复发热、颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，下列可作为SLE特异性表标志的自身抗体为

A. 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
B. 抗DNP抗体和ANA
C. 抗ssDNA抗体和抗ANA
D. 抗SSA抗体和抗核蛋白抗体
E. 抗dsDNA抗体和ANA

正确答案 ：A

解析：抗dsDNA抗体和抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性自身抗体。

[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 生脉散合人参养荣汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 四君子汤
E. 六味地黄丸

正确答案 ：A

[单选题]《素问·至真要大论》认为，"诸风掉眩"者，病所属的是

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 心
E. 肾

正确答案 ：A

[单选题]男孩，3岁，考虑存在先天性心脏病。查体：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进。胸片：左右心室扩大。该患儿先天性心脏病的类型为

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

正确答案 ：E

解析：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。由于左心室压力高于右心室，故血液自左心室向右心室分流，右心室扩大，右心压力增高，左心室代偿性增大。体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉第2音亢进。X线检查：有肺门"舞蹈"，左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

[单选题]患者，男性，较肥胖，既往无肝病史，有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强，深部回声减弱，于胆囊床旁见21mm×18mm低回声，形态不规则，胆囊无受压推移改变，应首先考虑为

A. 炎性假瘤
B. 肝囊肿
C. 肝硬化结节
D. 非均匀性脂肪肝
E. 肝良性肿瘤

正确答案 ：D

解析：该患者的超声表现为脂肪肝，脂肪肝后期，整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，而在胆囊床旁常有残存小片，相对周围肝组织表现为弱低回声，故应首先考虑非均匀性脂肪肝。