伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，可用 ( )

[单选题]伤口内肉芽组织生长过多，有碍创缘上皮新生，可用 ( )

A. 用高渗盐水湿敷
B. 用苯氧乙醇湿敷
C. 用磺胺米隆湿敷
D. 10%硝酸银棉签烧灼，然后用等渗盐水洗净
E. 用呋喃西林湿敷

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[单选题]22岁男性，刀伤三小时入院。查体左拇指末节切约1.0cm×2.0cm软组织缺损，指骨外露，最佳治疗方案 ( )

A. 直接缝合
B. 转移皮瓣
C. 邻指皮瓣
D. 游离植皮
E. 缩短指骨，直接缝合

正确答案 ：C

解析：患者是拇指损伤，不能直接缩短指骨，有较多的软组织缺损，不能直接缝合。受伤时间短，指骨外露，可做皮瓣移植，故最佳治疗方案是C。

[单选题]女性病人，55岁，右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。检查：右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是 ( )

A. 神经瘤
B. 滑囊炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 腱鞘囊肿
E. 陈旧性掌指关节脱位

正确答案 ：C

解析：患者拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节，活动时有弹响，是弹响拇，符合狭窄性腱鞘炎的表现。

[单选题]下列哪项说法是错误的 ( )

A. 伤后有皮肤破损者为开放性创伤
B. 创伤是指机械性致伤因素所造成的损伤
C. 伤后皮肤保持完整者为闭合性创伤
D. 伤后出现呼吸、循环、意识障碍者为重伤
E. 切线动力造成的创伤称之为挫伤

正确答案 ：E

解析：挫伤由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤，答案中其他四项都是正确的，故本题答案选择E。

[单选题]对于软骨黏液样纤维瘤，下列叙述正确的是

A. 是最常见的良性软骨肿瘤
B. 多发生于中老年人
C. 放疗对本病敏感
D. 化疗可作为辅助治疗
E. 本病的主要治疗方法是手术切除

正确答案 ：E

解析：软骨黏液样纤维瘤是一种少见的以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤，起源于形成软骨的结缔组织，并具有黏液样和软骨样特征。软骨黏液样纤维瘤一般行病变刮除植骨，故本题答案选择E。

[单选题]男，37岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体：石膏无压迫，腕、手指背伸障碍，虎口痛觉减退，X线片示骨折对位良好，最佳处理为 ( )

A. 观察3个月，若无恢复手术探查
B. 拆除石膏改用夹板
C. 即刻手术探查桡神经
D. 即刻手术探查桡神经，骨折内固定
E. 拆除石膏改用三角巾悬吊

正确答案 ：A

解析：患者骨折后有腕、手指背伸障碍，虎口痛觉减退，提示是神经受压，可先行观察3月，故本题答案选择A。

[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括

A. 恢复脊柱稳定性
B. 矫正脊柱畸形
C. 解除脊髓或神经根压迫
D. 通畅椎管，重建脑脊液循环
E. 改善脊髓血供

正确答案 ：ABC

解析：由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重，可能会造成椎管内脑脊液循环障碍，但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后，可能会部分改善血运，但这不是手术的目的，故DE不正确。

[单选题]局麻药毒性反应的原因，下列描述中错误的是

A. 超过一次最大剂量
B. 危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低
C. 对局部麻醉药过敏
D. 麻醉药误入血管
E. 局部麻醉药内未加入肾上腺素，吸收加快

正确答案 ：C

解析：局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应，过敏反应属抗原抗体反应，不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上，局麻药过敏反应极为罕见，因为局麻药并非生物制品，一般不能构成抗原抗体反应。