国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时

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[单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括

A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术

正确答案 ：A

[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是

A. 结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
B. 结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗
C. 双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
D. 双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
E. 一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石

正确答案 ：C

解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

[单选题]轻度或中度高血压患者，手术前应使血压

A. 降至正常
B. 维持原水平
C. 降至原水平低点
D. 降至正常水平点以下
E. 不必降低血压

正确答案 ：A

解析：轻、中度高血压患者，术前应将血压降至正常，重度高血压患者，则无需降至正常范围。

[单选题]患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑

A. 垂体腺瘤
B. 颅咽管瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 空蝶鞍综合征
E. 垂体脓肿

正确答案 ：A

解析：垂体腺瘤为鞍区常见肿瘤，一般不产生颅内高压症状，视力、视野障碍多见，根据内分泌检查及放射血检查多不难诊断，多突破鞍膈向上生长，典型者可出现“雪人征”。

[单选题]开放性气胸最主要的诊断依据是

A. 胸部锐器伤
B. 胸壁伤口，存在气胸体征
C. 火器伤，弹道进入胸腔
D. 胸部损伤、呼吸困难、纵隔摆动
E. 呼吸时伤口有气体出入

正确答案 ：E

解析：ABCD均未明确胸腔通过胸壁与外界保持持续开放状态，只有E才是开放性气胸。

[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔大小不变

正确答案 ：B

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。