甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制

[单选题]甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制

A. DNA回旋酶
B. DNA多聚酶
C. 拓扑异构酶
D. 二氢叶酸合成酶
E. 二氢叶酸还原酶

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[单选题]环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是

A. 磷酰胺
B. 卡氮芥
C. 丙烯醛
D. 异环磷酰胺
E. 磷酰胺氮芥

正确答案 ：E

[单选题]尿道感染最常见的致病菌是

A. 粪球菌
B. 变形杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 沙雷杆菌

正确答案 ：C

解析：胆道感染常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中，大肠杆菌是主要致病菌，细菌培养阳性率80%以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣(Veillonella)球菌。

[单选题]女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符

A. 右下肢无短缩畸形
B. 右下肢直腿抬高能抬离床面
C. 右下肢纵向叩击痛（一）
D. 右股骨大粗隆叩击痛（一）
E. 右下肢无外旋畸形及缩短

正确答案 ：B

解析：股骨颈嵌插骨折后患肢仍会有轻度短缩，外旋畸形，一般也都有纵向叩击痛及大粗隆叩击痛。如嵌插较紧的话，患肢直腿抬高能抬离床面，甚至能跛着行走。

[多选题]医师注册后可在下列地点从事医师执业活动：

A. 律师事务所
B. 保健机构
C. 预防机构
D. 医疗机构
E. 药房

正确答案 ：BCD

[单选题]食管癌最好发的部位是

A. 颈段食管
B. 胸部上段食管
C. 胸部下段食管
D. 胸部中段食管
E. 腹部食管

正确答案 ：D

解析：据统计，胸部中段食管癌约占全部食管癌的50%以上。

[单选题]磺酰脲类药物药理作用为

A. 能抑制抗利尿激素的分泌
B. 可使电压依赖性钠通道开放
C. 可使电压依赖性钾通道开放
D. 不改变体内胰高血糖素水平
E. 可促进胰岛素释放而降血糖

正确答案 ：E

[单选题]医德与医术的关系是

A. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
B. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
C. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术

正确答案 ：A

[单选题]诊断颅盖骨折通常依据

A. 局部触诊闻及骨擦音
B. 头颅X线摄片
C. 头皮伤痕
D. 头痛，呕吐

正确答案 ：B

[单选题]有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想

A. 穿刺抽液治疗
B. 婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
C. 精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
D. 交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E. 鞘膜翻转术

正确答案 ：A

解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。