1. [单选题]引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 肝、脾破裂
C. 绞窄性肠梗阻
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 阑尾坏疽穿孔
2. [单选题]休克患者血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑
A. 急性肾衰竭
B. 低渗性脱水
C. 代谢性酸中毒
D. 心功能不全
E. 抗利尿激素分泌过多
1.正确答案 :E
解析:继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔内器官穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因,其中最常见的是急性阑尾炎坏疽穿孔,其次是胃、十二指肠溃疡急性穿孔。故答案应选E。
2.正确答案 :A
解析:急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起,如处理不及时,可发展为急性肾小管坏死,常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿,成人24小时尿量少于400ml为少尿,不足100ml为无尿。此期一般为7~14日,平均5~6日,最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定,尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。
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