心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用

[单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用

A. 吗啡
B. 洋地黄
C. 利尿剂
D. 硝酸甘油
E. 多巴酚丁胺

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[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A. 以上都不是
B. 溶血反应
C. 感染性休克
D. 出血倾向
E. 过敏性休克

正确答案 ：B

解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

[单选题]男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选

A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 经胸壁针吸活检
D. 放射性核素检查
E. 纵隔镜检查

正确答案 ：C

[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是

A. 房性心动过速
B. 三度房室传导阻滞
C. 室性心动过速
D. 室性期前收缩
E. 快速室率心房颤动

正确答案 ：B

[单选题]应激神经内分泌反应下列哪项错误

A. 甲状腺素分泌增加
B. 抗利尿激素分泌减少
C. 胰高血糖素增高和胰岛素分泌减少
D. 血中儿茶酚胺浓度增加
E. 生长激素分泌增多

正确答案 ：B

解析：创伤后垂体后叶ADH分泌增加。

[单选题]常见骨折愈合时间哪项错误

A. 尺桡骨骨干骨折8～12周
B. 趾骨骨折6周
C. 腕周骨骨折8～10周
D. 肱骨髁上骨折3～4周
E. 指骨骨折4～8周

正确答案 ：C

解析：腕周骨骨折愈合时间大于10周。

[单选题]输血的适应证中，不包括

A. 重症感染
B. 急性大量失血
C. 提高抵抗力，补充营养
D. 严重贫血或低蛋白血症
E. 凝血异常

正确答案 ：C

解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。

[单选题]下述哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现

A. 最常见的传导比例为4：2
B. 受阻P波前的一个P-R间期延长
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 相邻的P-P间期进行性缩短
E. P-P间期及R-R间期均不等

正确答案 ：C

[单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

A. 高压氧治疗
B. 糖皮质激素
C. 脱水降颅内压
D. 高流量氧治疗
E. 鼻导管吸氧

正确答案 ：A

解析：吸入新鲜空气时，CO从COHb释放出半量约需4小时，吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟，故尽早高压氧治疗有效。

[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A. 全血
B. 血浆
C. 右旋糖酐
D. 10%葡萄糖溶液
E. 等渗盐水，平衡盐溶液

正确答案 ：E

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。