1. [多选题]有关药师调剂处方的说法,正确的有
A. 对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂
B. 药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告
C. 对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配
D. 药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方
2. [单选题]依据《野生药材资源保护管理条例》规定,属于国家二级保护野生药材物种的中药材是
A. 羚羊角
B. 豹骨
C. 猪苓
D. 麝香
3. [单选题]符合申请中药二级保护品种条件的是
A. 已申请专利的中药品种
B. 对特定疾病有显著疗效的
C. 用于预防和治疗特殊疾病的
D. 对特定疾病有特殊疗效的
4. [单选题]选择性雌激素受体调节剂的是
A. 阿仑膦酸钠
B. 骨化三醇
C. 降钙素
D. 碳酸钙
E. 雷洛昔芬
5. [单选题]下列关于抛射剂的叙述错误的是
A. 抛射剂在气雾剂中起喷射动力作用
B. 抛射剂可兼作药物的溶剂或稀释剂
C. 压缩气体也常用作喷雾剂的动力
D. 氟氯烷烃类抛射剂对臭氧层有破坏作用
E. 抛射剂应该为适宜的高沸点液体,常温下蒸气压小于大气压
6. [单选题]《医疗机构制剂注册管理办法》属于《医疗机构制剂注册管理办法》许可事项变更的是
A. 法人变更
B. 医疗机构类别变更
C. 机构注册地址变更
D. 制剂配制地址变更
E. 医疗机构名称变更
7. [多选题]属于磺酰脲类的降血糖药物有
A. 格列齐特
B. 格列吡嗪
C. 瑞格列奈
D. 格列美脲
E. 氟尿嘧啶
8. [单选题]三级信息源的优点是
A. 内容广泛,使用方便
B. 内容准确,没有偏倚
C. 内容更新快速准确
D. 作者转录数据准确
E. 提供内容全面细致
9. [单选题]下述与西地那非无药物相互作用的是( )
A. 阿司匹林
B. 西咪替丁
C. 葡萄柚汁
D. 硝酸酯类
E. 多沙唑嗪
10. [单选题]下列情形按假药论处的是
A. 更改生产批号的
B. 变质的
C. 擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的
D. 药品所合成分与国家药品标准规定成分不符的
11. [多选题]米非司酮的使用禁忌证有
A. 肾上腺疾病
B. 血管栓塞
C. 血液病
D. 心血管疾病
E. 哮喘
12. [多选题]下列補料中,可作为液体药剂防腐剂的有
A. 甘露醇
B. 苯甲酸钠
C. 甜菊昔
D. 羟苯乙酯
E. 琼脂
13. [多选题]目前主张联合使用抗疟药的目的是
A. 减少药物不良反应
B. 使疟原虫的不同代谢环节受到干扰
C. 防止耐药现象发生
D. 减少给药剂量
E. 加快杀灭疟原虫
14. [单选题]属于青霉烷砜类药物的是
A. 舒巴坦
B. 氨曲南
C. 亚胺培南
D. 克拉维酸
E. 替莫西林
15. [多选题]生物技术药物包括( )和寡核苷酸药物等。
A. 细胞因子
B. 重组蛋白质药物
C. 抗体
D. 抗生素
E. 疫苗
16. [单选题]起效慢,不能立即奏效,须连续应用2日以上才能出现平喘作用的药品是
A. 布地奈德
B. 扎鲁司特
C. 沙丁胺醇
D. 羧甲司坦
E. 多索茶碱
17. [单选题]应当使用专用设施(如独立的空气净化系统)和设备的是
A. 生物制品(如卡介苗或其他用活性微生物制备而成的药品)
B. 中药注射剂
C. 性激素类避孕药品
D. 细胞毒性类、高活性化学药品
18. [单选题]"沟通医药患的重要纽带"的是
A. 处方调配
B. 治疗药物监测
C. 静脉药物配置
D. 参与临床药物治疗
E. 药物不良反应监测和报告
19. [单选题]入睡困难患者首选哪种催眠药物
A. 谷维素
B. 劳拉西泮
C. 艾司唑仑
D. 氯硝西泮
E. 地西泮
20. [多选题]钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有
A. 盐酸美西律
B. 卡托普利
C. 奎尼丁
D. 盐酸普鲁卡因胺
E. 普萘洛尔
1.正确答案 :ABCD
解析:药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性,对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。具体包括:对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。对有严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
2.正确答案 :D
解析:依据《野生药材资源保护管理条例》规定,属于国家二级保护野生药材物种的中药材是麝香。故选D。
3.正确答案 :B
解析:可以申请二级保护的中药品种:①符合可以申请一级保护的中药品种或者已经解除一级保护的品种;②对特定疾病有显著疗效的;③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。
4.正确答案 :E
解析:雷洛昔芬:是选择性雌激素受体调节剂。
5.正确答案 :E
解析:抛射剂应为适宜的低沸点液体,常温下蒸气压应大于大气压。
6.正确答案 :D
解析:本题考查的是《医疗机构及注册管理办法》许可事项的变更。
根据《医疗机构制剂注册管理办法》第三章第十七条。
《医疗机构制剂许可证》可分为许可事项变更和登记事项变更二许可事项变更是指制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更。登记事项变更是指医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注册地址等事项的变更。
7.正确答案 :ABD
解析:本题为识记题,格列齐特、格列吡嗪、格列美脲属于磺酰脲类降血糖药物,瑞格列奈胰岛素分泌促进剂,无磺酰脲结构,氟尿嘧啶无磺酰脲结构,故本题选A、B、D。
8.正确答案 :A
解析:本题考查三级信息源的特点。三级信息源的优点:(1)对一个具体的问题提供的信息全面详实(简明扼要);(2)内容广泛,使用方便;(3)有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。
9.正确答案 :A
解析:本题考查5型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用。本类药物与硝酸酯类药同用可发生严重的低血压;体外实验表明CYP3A4和CYP2C9及其同工酶的抑制剂会降低本品的清除,葡萄柚汁可以抑制肝酶CYP3A4,因此可影响该类药的肝脏代谢;与α受体阻断药(如多沙唑嗪)合用,可能会引起某些患者的低血压症状。故答案选A。
10.正确答案 :B
解析:更改生产批号,擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的按劣药论处,药品所含成分与国家药品标准规定成分不符的属于假药,变质的按假药论处,故选B。
11.正确答案 :ABC
解析:使用米非司酮禁忌证:妊娠期皮肤瘙痒史、肾上腺及其他内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。
12.正确答案 :BD
解析:本题考查的是防腐剂。防腐剂的分类:①酸碱及其盐类;②中性化合物类;③汞化合物类常用防腐剂:羟苯酯类(或称为尼泊金类)、苯甲酸与其钠盐、山梨酸、苯扎溴铵(即新洁而灭、醋酸氯已定、其他防腐剂(30%以上甘油溶液、0.05%薄荷油、0.01~0.05%桉叶油、0.01%桂皮油等均有防腐作用)
13.正确答案 :BCDE
解析:本题考查抗疟药联合使用的目的。目前提倡联合用药,使疟原虫的不同代谢环节受到药物的干扰,起到协同作用,既能减少给药剂量,加速杀灭疟原虫速度,也能防止耐药现象的发生。故答案选BCDE。
14.正确答案 :A
解析:舒巴坦属于青霉烷砜类药物;氨曲南属于单环β-内酰胺类药物;亚胺培南碳青霉烯类药物;克拉维酸属于氧青霉烷类药物;替莫西林属于β-内酰胺类药物,故本题选A。
15.正确答案 :ABCE
解析:本题考查要点是“生物技术药物”。生物技术药物是指所有以生物物质为原料的各种生物活性物质及其人工合成类似物,以及通过现代生物技术制得的药物。生物技术药物包括细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物等,可用于防治肿瘤、心血管疾病、糖尿病等多种疾病,在临床上已有广泛应用。因此,本题的正确答案为ABCE。
16.正确答案 :A
解析:本题考查。吸入型糖皮质激素如布地奈德,为控制呼吸道炎症的预防性用药,起效缓慢且须连续和规律地应用2d以上才能充分发挥作用。
17.正确答案 :D
解析:生产某些激素类、细胞毒性类、高活性化学药品应当使用专用设施(如独立的空气净化系统)和设备。
18.正确答案 :A
解析:处方调配:调剂岗位是药师直接面对患者的工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是药物治疗的最基础的保证,也是药师所有工作中最重要的工作,是联系和沟通医、药、患之间最重要的纽带。
19.正确答案 :C
解析:本题考查镇静催眠药的作用特点。选用催眠药时,需要了解患者失眠的程度及个体要求,尚需了解催眠药起效时间的快慢、维持时间的长短,并根据使用者的年龄等因素来选择。①对不易入睡者应选用起效快、作用维持时间较短的催眠药;对入睡不难但睡眠不深或夜间易醒者,则选用起效慢、作用维持时间长的催眠药。②对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆,其起效快,保持近似生理睡眠,醒后无不适感。③对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮,其起效快,作用时间长,近似生理睡眠,醒后无不适感;或选用三唑仑。④对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠,可选氯美扎酮,在睡前服0.2g;对由于自主神经功能紊乱,内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠,可选用谷维素,但需连续服用数日至数个月。⑤对睡眠时间短且夜间易醒早醒者,可选夸西泮,其可延长总睡眠时间,减少觉醒次数。⑥为改善起始睡眠(难以入睡)和维持睡眠质量(夜间觉醒或早间觉醒过早)或偶发失眠者,可选服唑吡坦、艾司佐匹克隆,其不良反应少,尤其无镇静和宿醉现象,临床优势已超越前几类药。故答案选C。
20.正确答案 :ACD
解析:本题考查的是抗心律失常药。钠通道阻滞剂:奎尼丁、盐酸普鲁卡因胺、盐酸利多卡因、盐酸美西律、盐酸普罗帕酮
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