2024重症副高卫生职称精编在线题库(H4)

1. [单选题]患者男性，60岁，活动时胸闷、气急2年余，加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d，出现哪种情况应考虑停用药物

A. 心率从120次∕分下降至75次∕分
B. 心尖区收缩期杂音增强
C. 心率缓慢，心尖区可闻及大炮音
D. 心力衰竭症状无明显改善
E. 心率从70次∕分上升至90次∕分

2. [单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括

A. 能量消耗增加
B. 代谢率升高
C. 脂肪分解加速
D. 糖利用增加，血糖降低
E. 蛋白分解代谢增加

3. [单选题]患者男性，头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现“中间清醒期”，1小时前又出现神志不清，考虑以下哪项诊断可能性最大

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤

4. [单选题]关于无创血压监测，下列不正确的是

A. 无创伤性，重复性好
B. 自动测压，省时省力，易掌握
C. 能间接判断是否有心律失常
D. 测量平均动脉压准确
E. 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

5. [单选题]下列能引起肾后性肾功能衰竭的是

A. 感染性休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 低血容量休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

6. [单选题]中风的舌态是（ ）

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌

7. [单选题]肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能

A. 长链甘油三酯
B. 精氨酸
C. 生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 胰岛素

8. [单选题]休克早期，哪项指标较早出现异常

A. 血压
B. CVP
C. 尿量
D. 防止MODS
E. 乳酸

9. [单选题]药物诱导的血小板减少症（HIT）的诊断金标准是

A. 血小板聚集试验
B. 血小板抗体检测
C. 血小板计数
D. 血清素释放试验
E. 肝素诱导的血小板源性微颗粒的测定

10. [单选题]急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是

A. 急性损伤早期（12～36小时），机体代谢常处于抑制状态
B. 创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生／糖酵解及脂解
C. 应激后的3～5天出现高分解代谢的峰期
D. 糖皮质激素可抑制胰岛素分泌、诱导胰岛素抵抗，进一步升高血糖
E. 在应激后的代谢消退期，患者可表现为分解代谢率、氧耗和心排血量均升高

11. [单选题]紧急状态下置管，若不能保证有效无菌原则，拔出导管的时间应是

A. 12小时内
B. 24小时内
C. 36小时内
D. 48小时内
E. 72小时内

12. [单选题]下列疾病属于MODS的是

A. 肺心病
B. SLE多器官损害
C. 充血性心功能不全导致的各个脏器功能障碍
D. 重症肺炎导致循环、肾衰竭
E. 以上都是

13. [单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

A. 昏迷
B. 高热
C. 咽喉肿痛
D. 癫狂
E. 肺气不宣

14. [单选题]中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是

A. 中心静脉压低，血压低
B. 中心静脉压低，血压正常
C. 中心静脉压高，血压低
D. 中心静脉压高，血压正常
E. 中心静脉压正常，血压低

15. [单选题]以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制

A. 免疫抑制
B. 促炎细胞因子
C. 凝血紊乱
D. 内分泌紊乱
E. 以上都是

16. [单选题]各类休克共同的病理生理基础是

A. 有效循环量减少，血压下降
B. 器官功能障碍
C. 肾上腺轴兴奋
D. 低水平的器官灌注
E. 有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

17. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

18. [多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

19. [单选题]患者男性，25岁，平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺肺炎，最可能的病原体是

A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 肺炎链球菌
D. SARS
E. 金黄色葡萄球菌

20. [单选题]患者男性，67岁，因"反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天"入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静，查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay镇静评分为

A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分

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