患者，男，42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固

[单选题]患者，男，42岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时后高热、脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线示皮下有气体，触诊握雪感。应首先考虑

A. 血肿吸收
B. 组织坏死
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征

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[单选题]外科感染的局部治疗方法中错误的是

A. 散瘀消肿
B. 患部适当活动，促进循环
C. 伴有严重中毒症状时切开减压
D. 必要时切除感染的脏器
E. 加强营养支持

正确答案 ：B

解析：治疗外科感染时，应注意保护感染部位，避免受压，适当限制活动或加以固定，以免感染范围扩展。在炎症早期可以局部热敷或采用超短波、红外线辐射等物理治疗，以散瘀消肿。对于深在病变，应视其所在组织器官及病变进展，直接手术处理或先用非手术治疗。手术处理为切开或切除病变，留置引流。外科感染可不同程度影响病人各系统，故应加强营养支持，改善全身情况。故本题选B。

[单选题]男，38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm，质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常。最可能的诊断是

A. 肝包虫病
B. 肝硬化
C. 慢性肝炎
D. 肝腺瘤
E. 肝癌

正确答案 ：B

解析：肝功能检查正常排除慢性肝炎，肝硬化代偿期，症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。

[单选题]细菌性阴道炎的诊断标准不包括

A. 阴道分泌物增多伴外阴瘙痒
B. 均质、稀薄、灰白色阴道分泌物
C. 线索细胞阳性
D. 阴道分泌物pH>4.5
E. 胺臭味试验阳性

正确答案 ：A

解析：下列4条中有3条阳性即可临床诊断为细菌性阴道炎。①匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物，可有臭味或鱼腥味；②阴道pH>4.5；③胺臭味试验阳性：将阴道分泌物拭子放在10%氢氧化钾溶液试管内或将阴道分泌物与10%氢氧化钾溶液放在载玻片上混合，可引出鱼腥味；④线索细胞阳性：取阴道分泌物放在载玻片上，加1滴生理盐水混合，高倍镜下寻找线索细胞。线索细胞>20%为阳性。外阴瘙痒为滴虫性阴道炎的临床表现。