口服补液盐（ORS）的使用范围是

[单选题]口服补液盐（ORS）的使用范围是

A. 轻中度脱水
B. 中重度脱水
C. 重度脱水
D. 低渗性脱水
E. 高渗性脱水

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[单选题]初产妇，28岁。妊娠40周临产，规律宫缩12小时，阴道流液8小时，阴道检查：宫口7cm，先露棘下1cm，下列诊断正确的是

A. 潜伏期延长
B. 滞产
C. 第一产程延长
D. 正常活跃期
E. 胎膜早破

正确答案 ：D

解析：从临产至宫口张开3cm为潜伏期，通常需8小时，最大不超过16小时；从宫口张开3cm至宫口开全10cm称活跃期，初产妇正常需要4小时，最大时限8小时。该产妇临产12小时，处于活跃期，暂不考虑异常。 　　【避错】临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。该产妇临产后出现胎膜正常破裂，故排除E项。

[单选题]黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎、胆囊积水
C. 胆囊颈部结石嵌顿
D. 中下段胆管癌
E. 胆总管下段结石

正确答案 ：D

解析：此题是考查考生对黄疸合并无触痛性胆囊肿大的诊断分析能力的考题。黄疸可因胆道感染合并梗阻或胆道肿瘤阻塞胆管而引起。但通常胆道的感染如胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿或胆总管下段的结石等胆道良性病变引起的胆道梗阻，常与炎症并存，均应伴有胆囊炎性肿大，因此应为疼痛性胆囊肿大；慢性胆囊炎合并胆囊积水时，虽为无痛性胆囊肿大，但由于胆囊管已闭锁，故不应合并黄疸。因此只有中下段胆管癌符合条件，故应选D。

[单选题]患者，女，40岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血，三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁，宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是

A. 宫颈癌根治术
B. 化疗
C. 化疗后行宫颈癌根治术
D. 放疗
E. 宫颈癌根治术后加化疗

正确答案 ：D

解析：宫颈癌根治术适用于Ⅰb～Ⅱa期患者。根据患者症状、体征及辅助检查诊断为宫颈癌Ⅱb期，不适合用宫颈癌根治术，而放疗适用于各期患者。故选D。

[单选题]引起左心室后负荷增高的主要因素是

A. 回心血量增加
B. 体循环高压
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 肺循环高压
E. 血细胞比容增大

正确答案 ：B

解析：后负荷增加：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄等。

[单选题]男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹痛、恶心、腹胀。为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

A. 腹腔动脉造影
B. 诊断性腹腔灌洗术
C. B超
D. 腹部X片
E. 血尿淀粉酶

正确答案 ：B

解析：此题考核胰腺损伤的处理原则。由于胰腺损伤的临床表现不具有明显特征，故不宜单凭病史作出诊断，应当做诊断性腹腔灌洗术，取穿刺灌洗液查淀粉酶，若升高便可诊断。虽然查血、尿淀粉酶也有帮助，但必须损伤严重时才有意义，而腹腔穿刺灌洗则对早期损伤和较轻的损伤有价值，故应首选B。

[单选题]病变不严重，症状轻微者

A. 保留卵巢功能手术
B. 观察
C. 性激素治疗
D. 病灶清除
E. 根治术

正确答案 ：B

解析：病变不严重，症状轻微者可以观察。

[单选题]脑疝最有效易行的处理原则是

A. 快速静脉输注脱水剂
B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液
C. 急性控制性过度换气
D. 施行人工冬眠物理降温
E. 将病员置于高压氧舱内

正确答案 ：A

解析：脑疝最有效易行的处理原则是快速静脉输注脱水剂。