在形成酶-底物复合物时

[单选题]在形成酶-底物复合物时

A. 酶的构象和底物构象同时发生变化
B. 主要是酶的构象发生变化
C. 主要是底物的构象发生变化
D. 主要是辅酶的构象发生变化
E. 酶和底物构象都不发生变化

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[单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

A. ≥1：40
B. ≥1：80
C. ≥1：160
D. ≥1：320
E. ≥1：640

正确答案 ：B

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

[单选题]长期保存药敏纸片备用的温度

A. 4℃
B. -14℃
C. -20℃
D. -40℃
E. -70℃

正确答案 ：C

[单选题]高钾血症是指血清钾高于（ ）

A. 3.5mmol/L
B. 4.0mmol/L
C. 4.5mmol/L
D. 5.0mmol/L
E. 5.5mmol/L

正确答案 ：E

[单选题]引起与乙型肝炎病毒(HBV)相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为

A. HAV
B. HCV
C. HDV
D. HEV
E. TTV

正确答案 ：C

解析：HDV是一种缺陷性病毒，只有在HBV已存在于肝细胞内或者同时侵入肝内才能建立感染。

[单选题]关于白细胞在血涂片中的分布情况描述正确的是

A. 中性粒细胞多位于涂片的头部
B. 单核细胞多位于涂片长轴均匀分布
C. 淋巴细胞多位于涂片的边缘
D. 嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部
E. 幼稚细胞多位于涂片的体部

正确答案 ：B

解析：由于白细胞相对于血液的其他成分而言，体积更大一些，所以在推片的过程多位于涂片的尾部和两侧。通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多，淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片的长轴均匀分布。幼稚细胞分布在涂片的尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。

[单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确地采集和运送。

[多选题]可用于纸片扩散法的质控菌株是 ( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：ABCDE

[单选题]根据单克隆抗体的特点，说法不正确的是

A. 特异性强
B. 具有单一的生物学功能
C. 灵敏度高
D. 高度的均一性和可重复性
E. 对pH、温度及盐类浓度耐受性强

正确答案 ：E

解析：单克隆抗体理化性状高度均一，抗原结合部位和同种型都相同，生物活性专一，特异性强，纯度高，有效抗体含量高，无效蛋白含量少，易于实验标准化和大量制备。

[单选题]以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是

A. 结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以B淋巴细胞为主
B. 特发性肺间质纤维化，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主
C. 外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查
D. 卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主
E. 急性呼吸窘迫综合征时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主

正确答案 ：C

解析：结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以T淋巴细胞为主；特发性肺间质纤维化，以中性粒细胞增多为主，伴嗜酸性粒细胞增多；外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查；卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主；急性呼吸窘迫综合征时，以中性粒细胞为主。