执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格冲刺密卷答疑(I6)

1.正确答案 ：E

解析：本题问的是“最不准确”，体重是最不准确的，它受孕妇的营养状况、进食量等影响很大。自觉胎动虽然是主观感觉，但它也是推断预产期的方法之一，D与E相比，最佳答案是E。

2.正确答案 ：C

解析：液体复苏的原则是"先快后慢，先晶体后胶体，按需补液"。在心排血量、中心静脉压、尿量及临床观察之下决定，同时兼顾患者的心肾功能，有条件者动态监测中心静脉压(CVP)与肺毛细血管楔压(PAWP)。输血与输液的比例可用血细胞比容参考，使之保持在35%～40%。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：人口寿命是指一个人从出生到死亡所经历的时间。人口寿命指标反映了人群的健康状况和经济发展水平，如期望寿命、平均寿命等。

5.正确答案 ：E

解析：《执业医师法》第三十一条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。

6.正确答案 ：B

解析：完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求，最佳的选项是B。

7.正确答案 ：C

解析：发于暑天的又称"暑疖"或"热疖"。初起分有头疖和无头疖两种，有头疖又称石疖，相当于西医的毛囊炎；无头疖又称软疖，相当于西医的汗腺炎。患疖后若处理不当，疮口过小引起脓毒潴留：或搔抓染毒，致脓毒旁窜，在头顶皮肉较薄处易蔓延、窜空而成蝼蛄疖，相当于西医的头皮穿凿性脓肿。

8.正确答案 ：A

解析：答案：选A，梅毒抵抗力极弱，血液中的梅毒在4℃放置3天即死亡，所以，血库冷藏3天后的血液是没有传染性的。

9.正确答案 ：D

解析：临床表现急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量、血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。其中兴奋期的血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过15mmol/L(75mg/dl)，出现健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。

10.正确答案 ：A

解析：纤维结肠镜能够直视下观察肿瘤部位、肠管狭窄程度，并可取得组织标本进行病理确诊。

11.正确答案 ：E

解析：年轻男性，间断发热，咳嗽伴咳黄色黏痰，少量痰中带血，最可能的病因是肺结核。大叶性肺炎多为畏寒高热，咳嗽伴铁锈色痰。肺癌则多发生在中老年，咳嗽伴痰中带血丝。

12.正确答案 ：D

解析：腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现，是肝功能减退和门静脉高压的共同结果。临床常用的检查腹水方法分别是液波震颤检查法、移动性浊音检查法和水坑征检查法。水坑征阳性提示游离腹水量超过120ml；移动性浊音阳性提示游离腹水量超过1000ml；液波震颤阳性提示腹水量超过3000ml。腹壁揉面感见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

13.正确答案 ：E

解析：全科医生接诊牙痛患者时应多了解病史、牙痛的发病过程等，查找病灶或病牙。如果急性疼痛，可以对症治疗，如服用对乙酰氨基酚，及时转牙科，请勿滥用抗生素治疗，故选E。

14.正确答案 ：C

解析：老年人体质心理特征：①血瘀质，性格偏浮躁，易健忘。②气郁质，性格不稳定，敏感多虑。③阳虚质，性格内向，多沉静。④阴虚质，性格外向，易急躁。⑤痰湿质，性格温和、稳重，善于忍耐。故选C。

15.正确答案 ：D

解析：纳洛酮有助于缩短昏迷时间，建议中度中毒首剂用0.4～0.8mg加生理盐水10～20ml，静脉推注，必要时加量重复。

16.正确答案 ：A

解析：多数轻度感染者无症状。少数患者可出现食欲减退、恶心、呕吐，以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。腹痛间歇期患者安然无恙。若虫体完全钻入胆道，疼痛反而减轻。

17.正确答案 ：D

解析：被犬类咬伤时，要谨防狂犬病毒感染，首先要彻底地对伤口清创消毒，24小时内及时注射狂犬疫苗。密切观察伤人的犬兽，加以隔离，若动物存活10日以上，可以排除狂犬病。故选D。

18.正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38.0～38.5℃之间，寒战。检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Muohy征阳性，大约1／3的患者还能摸到肿大的胆囊。

19.正确答案 ：B

解析：X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样是维生素D缺乏性佝偻病激期临床症状。

20.正确答案 ：A

解析：板蓝根颗粒的功效：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。