医学基础知识往年考试试卷(I4)

1.正确答案 ：C

解析：神经活动的基本过程是反射，它是指在中枢神经系统参与下，动物体或人体对内外环境变化作出的规律性应答。反射的结构基础为反射弧，包括五个基本环节：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。

2.正确答案 ：D

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

3.正确答案 ：D

解析：胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起，它的两侧正接第2肋，是计数肋的重要标志。

4.正确答案 ：C

解析：由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。

5.正确答案 ：A

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

6.正确答案 ：C

解析：相邻两椎骨之间的运动有限，但整个脊柱的活动范围较大，可做屈、伸、侧屈、旋转和环转的运动。其中运动幅度最大的是腰部。

7.正确答案 ：D

解析：心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右(60～100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：A

解析：正常心音第一心音低而长，心尖部位最响。

10.正确答案 ：B

解析：由于位置表浅，锁骨易骨折，并多见于锁骨中、外1/3交界处。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

解析：支气管扩张病人常有大量脓痰，咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。

13.正确答案 ：CD

14.正确答案 ：B

解析：神经纤维传导速度与其直径有关，一般地说，直径越大，传导速度也就越快。

15.正确答案 ：D

解析：新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎，本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊并凝固，导致肾小囊上皮细胞增生，形成新月体。

16.正确答案 ：A

解析：备选答案中催产素是神经垂体释放的，其余均为腺垂体分泌的。

17.正确答案 ：C

解析：脉压差的定义为收缩压与舒张压之差。

18.正确答案 ：C

解析：胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，左右各一，互不相通，腔内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张。

19.正确答案 ：A

解析：普萘洛尔的禁忌证为：①支气管哮喘；②心源性休克；③心脏传导阻滞（Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞）；④重度或急性心力衰竭；⑤窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。

20.正确答案 ：A

解析：阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。