1. [单选题]某小儿能坐稳并能左右转身,可用上肢向前爬,并能用拇、示指取物,但还不可以独自站立。该小儿大概年龄为
A. 9~10月
B. 11~12月
C. 3~4月
D. 4~5月
E. 7~8月
2. [单选题]男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是
A. 少量饮水以减轻口渴
B. 应用止痛药物
C. 通知医师处理
D. 暂停输注
E. 给氧
3. [单选题]肘关节脱位
A. 可用手牵足蹬法复位
B. 3个月内患肢禁止负重
C. 患肢缩短外旋畸形
D. 以横形"8"字绷带固定
E. 重者可伴发患肢缺血性挛缩
4. [单选题]反映微循环灌注的最简单而有效的指标是
A. 血压
B. 皮肤色泽
C. 神志变化
D. 中心静脉压
E. 尿量及尿比重
5. [单选题]患者出现口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了
A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
6. [单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水
7. [单选题]对受到致病性芽孢菌、真菌孢子和危险程度大的病毒(例如肝炎病毒、艾滋病病毒)污染的物品,选用
A. 高效消毒法或灭菌法
B. 高效消毒法
C. 中效消毒法
D. 中高效消毒法
E. 低效消毒法或灭菌法
8. [单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后
A. 6~8小时
B. 8~12小时
C. 6~12小时
D. 12~14小时
E. 14~16小时
9. [单选题]专科护士承担指导者角色的目的是
A. 与其他科室人员共同完成护理工作
B. 改变小儿不良行为
C. 满足小儿心理需要
D. 便于和小儿及其家长沟通
E. 促进患儿健康
10. [单选题]下面不符合护理管理发展趋势的是
A. 管理思想的单一化
B. 管理体制的合理化
C. 管理人才的专业化
D. 管理方法的科学化
E. 管理手段的自动化
11. [单选题]地高辛的禁忌证是
A. 室性心动过速、室颤
B. 支气管哮喘,心源性休克
C. 高钾血症
D. 失代偿性心衰、急性心梗
E. 胆道阻塞性疾病
12. [单选题]有关孕激素的作用,正确的是
A. 促进子宫发育
B. 促使乳腺管增生
C. 使宫颈粘液变稀薄
D. 促进阴道上皮增生角化
E. 促进乳腺腺泡发育
13. [单选题]可提示早期乳腺癌的是( )
A. 月经紊乱
B. 乳腺周期性胀痛
C. 体重减轻
D. 乳腺内多个肿块
E. 乳腺内无痛性单个肿块
14. [单选题]阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术
A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除术
D. 贲门周围血管离断术
E. 腹腔-静脉转流术
15. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是
A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播
16. [单选题]患者,男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断
A. 原发性单纯疱疹
B. 医院内肺炎
C. 口腔真菌感染
D. 上述感染均存在,属于医院感染
E. 上述感染与医院感染无关
17. [单选题]髋关节结核可表现为
A. 浮髌试验阳性
B. Thomas征阳性
C. Dugas征阳性
D. 股骨粗隆上移征象
E. 餐叉样畸形
18. [单选题]非正式组织特点不包括
A. 组织成员情感相投
B. 有共同兴趣爱好
C. 可以满足个人需求
D. 组织成员相互帮助
E. 有明确职责和协作关系
19. [单选题]可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是
A. 尿常规
B. 免疫学检查
C. 肾功能检查
D. 病原学检查
E. 肾活组织检查
20. [单选题]溃疡病急性穿孔的典型体征
A. 板状腹
B. 呕血、便血
C. 腹胀加重
D. 腹式呼吸消失
E. 右下腹压痛和反跳痛阴性
1.正确答案 :A
解析:小儿6~7个月时能独自摇摆或玩弄小物体,出现换手与捏、敲等探索性动作;9~10个月时可用拇、示指取物。
【该题针对“基础知识-运动发育(细动作)”知识点进行考核】
2.正确答案 :D
解析:首先停止输注再通知医师进行处理。
3.正确答案 :E
解析:肘关节脱位重者因动脉损伤,可伴发患肢缺血性挛缩。故选E。
4.正确答案 :E
解析:反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重;可以指导血管活性药物使用的指标是血压;表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压 。故选E。
5.正确答案 :C
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,通过渗透压感受器反射性地引起口渴;且由于细胞外液高渗,使细胞内液移向细胞外,细胞内液减少,导致唾液分泌减少,亦可引起口渴。同时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,尿比重增高。另一方面,脱水造成血液浓缩,血浆胶体渗透压反而增大,促使一部分组织间液进入血管内,临床上出现组织脱水症状,如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。
6.正确答案 :B
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
7.正确答案 :A
解析:对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品,选用灭菌法或高水平消毒法。对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品,选用中水平以上的消毒法。对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。消毒物品存在较多有机物或微生物污染特别严重时,应加大消毒剂的剂量并延长消毒时间。故选A。
8.正确答案 :C
9.正确答案 :E
解析:康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面,护理人负在角色扩展后,对残疾儿童保健的责任也逐渐增加,护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划,以使其尽可能地参与正常的学校生活。故选E。
10.正确答案 :A
解析:在护理管理的发展趋势中我们强调管理思想的现代化,管理向不同层次、多元化管理目标转变。
11.正确答案 :A
解析:地高辛用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。地高辛禁用于:①对任何强心苷制剂中毒者;②室性心动过速、心室颤动患者;③梗阻型肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)患者;④预激综合征伴心房颤动或扑动者。
12.正确答案 :E
解析:孕激素的生理功能。(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。(3)促进阴道上皮细胞脱落。(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。(6)促进体内水与钠的排泄。
【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
13.正确答案 :E
解析:早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。
14.正确答案 :D
解析:1.断流术可以阻断门-奇静脉间的交通支反常血流,从而控制食管胃底静脉曲张及破裂出血。目前效果最好的手术方式是贲门周围血管离断术。
2.严重的脾大合并明显脾功能亢进多见于晚期血吸虫病,也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症,应做单纯脾切除术,用于消除脾功能亢进。
15.正确答案 :E
解析:化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者,尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播(E对),也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入,故接触传播是次要传播(A错)。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播(B、C、D错)。
16.正确答案 :D
解析:新的诊断标准将医院感染定义为:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
17.正确答案 :B
解析:1.托马斯征(Thomas征),又称为髋屈曲畸形试验,检查方法是病人仰卧硬桌上,检查者将病人健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为阳性,此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2.局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍,典型的畸形表现,侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
3.正常人肘部贴近胸壁时,手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘,肘部贴近胸壁时,手掌不能摸到健侧肩峰,若以手掌触摸健侧肩峰时,则肘部不能贴近患侧胸壁,是为Dugas征阳性。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
4.膝部疼痛,活动时加重,休息减轻。膝部肿胀,由于消瘦和肌肉萎缩,细细的下肢,加上肿胀粗大的膝关节,有“鹤膝”之称。关节内积液,浮髌试验阳性。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
18.正确答案 :E
解析:非正式组织建立在组织成员感情相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成,重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助。但是组织内部没有明确职责和协作关系。
19.正确答案 :E
解析:肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型。
【该题针对“基础知识-慢性肾小球肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
20.正确答案 :A
解析:溃疡病急性穿孔的典型体征是板状腹。故选A。
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