2024外科护理医学正高职称精编在线题库(O4)

1.正确答案 ：ABDE

解析：预防逆行性颅内感染：每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，观察并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置管（胃管、吸痰管、鼻导管），禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕；避免挖耳、抠鼻；避免屏气排便，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内，引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：ABDE

解析：胸部 手术 病人 采取 每 2 小时 翻身 1 , 次 并协助取 半卧位 , 翻身时 宜缓 缓进行. 同时配合拍背 , 咳嗽将病人翻至舒适体位 , 以达到防止 坠积性肺 炎的 目的

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ABCD

解析：压力源是指任何对个体内环境的平衡，造成威胁的因素，住院病人常见的压力源有环境陌生、疾病威胁、缺少信息、与家人分离、自尊心降低、不被重视等。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：病理变化的特点和程度取决于结石的性质、部位、大小、数量、形状、活动度及尿液引流的影响，有无感染和增大速度对肾的病理变化关系亦较密切。结石可造成尿路阻塞，并发感染，而梗阻和感染又易造成结石产生，同时又是损害肾脏的两个主要原因。梗阻引起积水，积水易引发感染，感染又可加重梗阻。如此反复恶化可使肾实质遭到破坏，最后导致肾衰竭。但结石的大小与梗阻程度不一定成正比。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：目标性监测(target surveillance)是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性的监测等。

8.正确答案 ：ABDE

解析：1. 吞咽困难:缩窄型和髓质型症状较重;蕈伞型、腔内型及溃疡型症状较轻.2. 呕吐:呕吐常在进食后发生,吐出大量粘液和食物.3. 胸背部疼痛:一般是由食管周围炎、纵隔炎、食管溃疡或肿瘤严重外侵所引起.严重的疼痛或伴有发热时,则是肿瘤穿孔的征兆.4. 体重下降,脱水和营养不良及晚期肿瘤诸多并发症和压迫症状,如呼吸系统症状、神经麻痹症状、淋巴结远地转移、肝转移、骨转移等.

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：脓毒症有病原微生物感染证据，且具有以下两项或两项以上者：体温>38oC或<36oC心率>90次/分呼吸>20次/分或CO2分压<4.3千帕(32mmHg)白细胞计数>12×109/L或<4×109/L或不成熟中性粒细胞>10％

11.正确答案 ：ACDE

12.正确答案 ：CDE

解析：1、首先是胃肠减压,禁食水。2、补液。2500----3000ML及胶体液。查电解质,肾功能,二氧化碳结和率，尤其补充钾离子。3、禁止应用泻药，四磨汤,大承气汤,等。以免引起吻合口的愈合不良，如瘘。4、嘱病人早期多翻身活动。术后2天后。增加肠蠕动。5、可以再肛门里用几针开塞露。但结肠手术禁使用。6、一定要给病人打腹带,必须是正规的腹带。

13.正确答案 ：ABD

解析：1.预检分诊　做到先预检分诊，后挂号。 2.安排候诊与就诊3.健康教育4.实施治疗5..严格消毒隔离

14.正确答案 ：ADE

解析：1、诊断性：原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。2、治疗性：通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状；向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。

15.正确答案 ：BCD

解析：胆结石术后，应取半坐卧位，有利于减轻伤口缝合张力和疼痛，利于腹腔引流

16.正确答案 ：BC

解析：特性:角色之间相互依存 角色行为由个体完成

17.正确答案 ：ACE

解析：闭合性气胸可以使伤侧肺部分或全部萎陷。小量气胸，无需特殊处理，可自行吸收；大量气胸，需要进行胸腔排气，可进行闭式引流，同时给抗炎药物预防感染。

18.正确答案 ：ABCE

解析：碱性物中毒时可选用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛 奶。禁忌强碱药物

19.正确答案 ：ABCE

解析：临床心理评估是指运用心理学的方法和理论对人的心理状态和水平进行综合性的评价和鉴定，常用方法包括：调查法；观察法；访谈法；心理测验法；作品分析法；实验法，故ABCE正确，D选项为心理干预的一种方式，不是评估的方法，故错误。

20.正确答案 ：ABCDE