小肠大部分切除所致的腹泻属于

[单选题]小肠大部分切除所致的腹泻属于

A. 动力性
B. 渗出性
C. 吸收不良性
D. 渗透性
E. 分泌性

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[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

正确答案 ：E

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]术后采取的卧位中哪项不妥

A. 术后全麻病人去枕平卧，头向一侧
B. 颈部术后取仰卧位
C. 胸、腹术后取30°～45°半卧位
D. 脊柱术后一般平卧于硬板床
E. 颅脑术后可取头高斜坡卧位

正确答案 ：B

[单选题]女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病

A. 颈淋巴结核
B. 颈部淋巴结转移癌
C. 甲状腺癌
D. 结节性甲状腺肿
E. 慢性淋巴性甲状腺炎

正确答案 ：C

[单选题]下列叙述中，哪一项是正确的

A. 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌
B. 胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上
C. 胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯
D. 目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%
E. 早期胃癌病人往往无明显症状

正确答案 ：E

解析：前4项都不正确。残胃癌是指因良性疾病行胃大部切除术后5年以上，在残胃内发生的原发癌，而不是胃癌术后。胃癌根治术要求幽门下3～4cm处切断十二指肠，胃的上切缘距癌边缘5cm以上。胃癌的好发部位应该是胃窦，而不是其他部位。目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例还比较低，不超过10%。早期胃癌病人往往无明显症状，这是对的。