女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热、红

[单选题]女，25岁。右小腿窦道反复流脓5年，近10天再次出现局部发热、红肿、疼痛，窦道口流出脓液增多。X线示右胫骨中段死骨形成，周围有新生骨。目前的最佳治疗是

A. 局部应用抗生素
B. 消除病灶，消灭死腔
C. 肢体制动，抗生素治疗
D. 闭合伤口，放置引流
E. 穿刺抽液，药物注入

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[单选题](2007)不属于有形成分输血优点的是

A. 一血多用
B. 提高疗效
C. 减少输血反应
D. 降低心脏负荷
E. 有效改善血容量

正确答案 ：E

解析：成分输血的优点：①提高疗效，患者需要什么成分，就补充什么，特别是将血液成分提纯，浓缩而得到高将近价的制品；②减少反应，血液成分复杂，有多种抗原系统，再加上血浆中的各种特异抗体，输血更容易引起各种不良反应；③合理使用，将全血分离制成不同的细胞（红细胞、白细胞、血小板）及血浆蛋白（白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子等）成分，供不同的目的就应用；④经济，既可节省宝贵的血液，又可减少的经注意到负担。

[单选题]左室后负荷增加的临床情况是

A. 高血压
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣关闭不全
E. 肺栓塞

正确答案 ：A

解析：压力负荷（后负荷）过重，见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。容量负荷（前负荷）过重，见于心脏瓣膜关闭不全、血液反流及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病。此外慢性贫血、甲状腺功能亢进症等疾病，也会使心脏容量负荷增加，故选A。

[单选题]胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 胎粪污染羊水
D. 胎位异常
E. 胎儿酸中毒

正确答案 ：D

解析：胎位异常不会导致胎儿窘迫的发生，故选D。其余选项均为急性胎儿窘迫的临床表现。

[单选题]下列关于生长激素功能的叙述，错误的是

A. 加速蛋白质的合成
B. 促进脂肪的合成
C. 促进生长发育
D. 升高血糖水平
E. 减少尿氮排出

正确答案 ：B

解析：生长激素（human Growth Hormone,hGH）是腺垂体细胞分泌的蛋白质，是一种肽类激素。通过重组DNA技术制造的生长激素简称r-HGH。正常情况下，生长激素HGH呈脉冲式分泌，生长激素（hGH）的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)和生长激素抑制激素（GHIH，也称生长抑素SS）的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长；促进机体合成代谢和蛋白质合成；促进脂肪分解；对胰岛素有拮抗作用；抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。血清生长激素测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。

[单选题]急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛，说明是

A. 急性化脓性阑尾炎
B. 急性坏疽性阑尾炎
C. 阑尾炎穿孔，盆腔脓肿
D. 阑尾位置指向盆腔
E. 直肠后位阑尾炎

正确答案 ：D

解析：直肠指诊：阑尾位置低达盆腔时，直肠右前壁常有触痛，阑尾周围脓肿形成时，可触及痛性肿块。故正确答案为D。

[单选题]男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选的是

A. 葡萄糖溶液
B. 平衡盐溶液
C. 全血
D. 血浆
E. 碳酸氢钠溶液

正确答案 ：B

解析：根据题意，该患者属于感染性休克，感染性休克的抢救首先就是扩容，首选的液体是平衡液，此题属于记忆题。