重症医学高级职称(副高)2024历年真题试卷(H0)

1. [单选题]男性，75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛，高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗中的主要错误是

A. 术前未采取降压措施
B. 未及时纠正酸中毒
C. 补充血容量不足
D. 术前、术中未对心脏功能进行监测
E. 应该保守治疗

2. [单选题]插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是导管

A. 到达上腔静脉和右心房交界处时
B. 到达右心房时
C. 到达右心房和右心室交界处时
D. 到达右心室时
E. 到达肺动脉时

3. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

4. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

5. [单选题]非心源性肺水肿的常见病因是

A. 重症肺炎
B. 暴发性病毒性心肌炎
C. 妊娠分娩
D. 过多过快输液
E. 快速性心律失常

6. [单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机

A. 有自主呼吸，呼吸频率30～35次∕分
B. 神志清醒，咳嗽有力
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 血流动力学稳定

7. [单选题]妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误

A. 血容量至妊娠末期增加40%～45%
B. 心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次
C. 心搏出量至妊娠32～34周达高峰
D. 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E. 第二产程期间，心搏出量略减少

8. [单选题]心血管功能的监护内容除外( )

A. 24小时的尿量
B. 心律
C. 组织供血供氧状态
D. 中心静脉压
E. 心率

9. [单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

10. [单选题]心动过缓是指

A. 心率低于80次／分
B. 心率低于70次／分
C. 心率低于60次／分
D. 心率低于50次／分
E. 心率低于40次／分

11. [单选题]对血流动力学不稳定的病人，镇痛应首先考虑选择

A. 曲马朵
B. 吗啡
C. 芬太尼
D. 舒芬太尼
E. 丙泊酚

12. [单选题]一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是

A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多

13. [单选题]电除颤时，电极放置的位置为：

A. 将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区
B. 将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及心尖区
C. 将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间
D. 将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区
E. 将电极板置于病人左缘胸骨第三肋间及心尖区

14. [多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法

15. [单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已做了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是

A. 口渴减轻
B. 动脉血氧分压上升
C. 血红蛋白浓度上升
D. 尿量增加
E. 呼吸频率、脉率减慢

16. [单选题]患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发

A. 肺部感染
B. 急性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 支气管哮喘

17. [单选题]患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二慢一高”是指

A. 血压增高，呼吸加快，脉搏变快
B. 血压下降，呼吸变慢，脉搏变快
C. 血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢
D. 血压下降，呼吸变快，脉搏变慢
E. 血压增高，呼吸变慢，脉搏变快

18. [单选题]多系统器官衰竭必须是

A. 三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
B. 一个系统的两个器官的急性功能衰竭
C. 一个系统的三个器官的急性功能衰竭
D. 一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E. 一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍

19. [单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

20. [单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

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