考试宝典发布"患者女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐，多为夜"考试试题下载及答案，更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时最可能的诊断为( )
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 胆总管结石
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单选题]女性患者，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，验证活动性炎症的客观依据是
A. 肠上皮化生
B. 出血
C. 浆细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 淋巴细胞浸润
正确答案 ：D
解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生，炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎，多提示存在幽门螺杆菌感染。
[单选题]假小叶的基本病变不包括 ( )
A. 肝细胞核增大、深染
B. 肝细胞团内中央静脉偏位或多个
C. 肝细胞团内出现汇管区
D. 肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕
E. 肝细胞索排列紊乱
正确答案 ：A
[单选题]女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。体检：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大
A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎
正确答案 ：C
[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影
正确答案 ：B
折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过正常成人的脉率是膏肓俞#
支沟#
中府#
肩井
悬钟#100ml
200ml
500ml
1000ml#
2000ml60～100次／分#
6
除去消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指( )男,62岁,言语不清,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常。属肝性脑病哪期 ( )阳陵泉#
廉泉#
下关#
内关
攒竹#肝区疼痛
肝表面触及结节
往往提示为符合昏睡定义的是下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性实热证常见的症状有（ ）胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是不符合病毒性肝炎基本病变的是 ( )男性,多于饥饿时痛,时有
气滞所致疼痛可以出现（ ）男,解柏油样便1天,未呕血,24岁,1周前不慎跌倒,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测重痛
绞痛#
窜痛#
胀痛#
酸痛食管静脉曲张
食管贲门粘膜撕裂
胃下垂
十二指肠球部溃疡#
食管炎上消化道
辨别疼痛虚实的要点是（ ）对结核性腹膜炎有诊断意义的是中医学整体观念的主要内容包括（ ）治疗湿热食积的主方是（ ）慢性胰腺炎的危险因素有下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有（ ）对心的系统连属,描述
患者咳嗽咽痒,血色鲜红,舌质红,苔薄黄,又能抑制胰酶合成的药物是 ( )呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于( )放射性胃肠道损伤的可能发病机制是燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热壅盛
脾胃虚弱胰升糖素
患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）粪便呈黑色,与下列哪种情况无关慢性肝炎的病因学分类有滞针
患者李某,8月1日前来就诊：突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,此为（ ）描述主要症状的特点,则下一步的治疗应该选择风热感冒
风热夹燥感冒
风热夹暑湿感冒#
风寒感冒
时行感冒主要症状出现的部位
头晕目眩,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng／ml,以往无肝炎史,26岁。上腹胀痛,以红为主,应考虑诊断是下述哪项支持门脉性肝硬化假小叶的基本病变不包括 ( )眼底检查见视网膜动脉变细,并有动静脉交叉压迫现象,最可能
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
