女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮

[单选题]女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. Cushing病
D. 异位ACTH综合征
E. 糖尿病

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[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

A. 带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断
B. 面色萎黄，体倦乏力
C. 精神疲倦，纳少便溏
D. 五心烦热，失眠多梦
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

正确答案 ：D

[单选题]不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

A. 哌唑嗪
B. 阿替洛尔
C. 酚妥拉明
D. 硝普钠
E. 酚苄明

正确答案 ：B

解析：嗜铬细胞瘤宜用α受体阻滞剂或硝普钠降压，而阿替洛尔（氨酰心安）是一种β受体阻滞剂，若单独应用，由于阻断β受体介导的舒血管效应而使血压升高，甚至发生肺水肿，尤其是分泌肾上腺素为主的病人。一般在用β受体阻滞剂之前，必须先用α受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物都宜单独使用。

[单选题]糖尿病患者的总胆固醇的理想控制值是

A. <3．5mmol／L
B. <5．Ommol／L
C. <4．5mmol／L
D. <3．Ommol／L
E. <4．Ommol／L

正确答案 ：C

[单选题]女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊 ( )

A. <200μg/L
B. >200μg/L
C. >300μg/L
D. <300μg/L
E. <100μg/L

正确答案 ：C

[单选题]下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是

A. 清蛋白
B. 维生素K
C. 支链氨基酸
D. 肝太乐
E. 苯巴比妥

正确答案 ：E

解析：某些药物或毒物可诱导转化酶的合成，使肝脏的生物转化能力增强，称为药物代谢酶的诱导。例如，长期服用苯巴比妥，可诱导肝微粒体加单氧酶系的合成，从而使机体对苯巴比妥类催眠药产生耐药性。

[单选题]多发性肌炎和皮肌炎的区别是

A. 多发性肌炎发病率高
B. 皮肌炎有特征性皮疹
C. 多发性肌炎易复发
D. 皮肌炎肌无力轻
E. 多发性肌炎不累及脏器

正确答案 ：B

解析：仅有横纹肌受累的肌炎称为多发性肌炎(多肌炎)，既有横纹肌炎症，又有皮肤病变称为皮肌炎。①对称性近端肌无力。②肌肉活检证实。③血清肌酶活性增高。④肌电图呈肌原性损害。⑤皮肌炎的典型皮疹。符合前4条诊断为多发性肌炎；符合前3～4条，同时有第5条者可做出皮肌炎诊断。

[单选题]女，35岁，1年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

A. 垂体放射治疗
B. 经蝶窦切除微腺瘤
C. 肾上腺切除
D. 影响神经递质药物治疗
E. 肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

正确答案 ：B

[单选题]Cushing病的首选治疗方法是

A. 双侧肾上腺切除术
B. 口服溴隐亭
C. 口服双氯苯三氯乙烷
D. 垂体放疗
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤

正确答案 ：E