在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥

[单选题]在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥

A. 服毒6小时内进行效果好
B. 服毒超过6小时均有必要
C. 每次注液200～250ml
D. 洗胃前要证明胃管确在胃内
E. 洗液总量不能超过8L

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[单选题]女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。查体：肥胖体型，全身皮肤黏膜重度黄染，全身可见多处皮下出血点和瘀斑，腹膨隆，移动性浊音阳性，肝界缩小，肠鸣音消失，双下肢水肿。既往无病毒性肝炎病史。凝血酶原时间32秒。经各种治疗，患者出现血压下降，尿量减少，每日少于400ml，呼吸困难，氧合指数<200mmHg。对于目前病理生理状态正确评估的是

A. 急性肝功能衰竭
B. ARDS
C. 休克
D. 急性肾功能衰竭
E. MODS

正确答案 ：E

解析：该患者原发病考虑急性肝功能衰竭，以急性妊娠脂肪肝可能性大。急性肝功能衰竭可引起全身炎症反应，严重者可导致MODS产生。该患者已出现明确肝外脏器包括循环、呼吸、肾功能障碍，符合MODS病理生理改变，如故答案为E。

[单选题]抗休克的首要而基本的措施是

A. 防止出血急性肾功能衰竭
B. 改善心功能
C. 补充血容量
D. 改善周围血管张力
E. 抗感染

正确答案 ：C

解析：有效循环血量的下降是休克的根本病理生理改变，所以抗休克的首要根本措施就是补充血容量。

[单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是

A. 应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl
B. 非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl
C. ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dl
D. 随机血清皮质醇浓度＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小
E. 有低血压，随机血清皮质醇浓度＜25μg／dl

正确答案 ：C

解析：血浆皮质醇是反映肾上腺功能的实验室指标。非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl，应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl可直接确诊肾上腺功能不全；＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小，15～34μg／dl之间，建议实施ACTH刺激试验；ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜9μg／dl，或有低血压，随机血清皮质醇浓度＜25μg／dl。

[单选题]ARDS患者形成肺水肿的主要机制是

A. 肺血管收缩、肺动脉高压形成
B. 肺微血管内静水压升高
C. 血液中胶体渗透压降低
D. 肺淋巴回流障碍
E. 肺泡–毛细血管膜损伤

正确答案 ：E

[单选题]脑复苏时采用降温疗法，体温一般降至

A. 22~18℃
B. 26~22℃
C. 30~26℃
D. 33~30℃
E. 35~33℃

正确答案 ：E

[单选题]有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误

A. 肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音
B. 肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰
C. 间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
D. 病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
E. 间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO蓄积

正确答案 ：E

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

正确答案 ：B

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

正确答案 ：D