人类生态环境的危机主要表现

[单选题]人类生态环境的危机主要表现

A. 社会环境的污染
B. 自然资源和生态环境的破坏
C. 人类生存环境的破坏，引发经济危机
D. 生态环境的危机，影响农业的发展
E. 自然资源的破坏性开采，引发经济危机

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[单选题]女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol/L，该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病
B. 库欣综合征
C. 代谢综合征
D. 肥胖症
E. 高血压

正确答案 ：B

解析：患者肥胖、高血压、闭经2年，向心性肥胖、脸圆，多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，最可能诊断为库欣综合征。

[单选题]慢性肾病继发甲状腺功能亢进的始动因素是

A. 高磷血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高尿酸血症
E. 低代谢性酸中毒

正确答案 ：B

解析：慢性肾病时电解质紊乱导致低钙血症，从而引起甲状旁腺功能亢进。

[单选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是

A. 不伤害原则
B. 公益原则
C. 公正原则
D. 有利原则
E. 尊重原则

正确答案 ：C

解析：公正原则：这里主要指分配性公正，它是指收益和负担的合适分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担。

[单选题]下列会导致尿中胆素原排泄减少的是

A. 肠梗阻
B. 溶血
C. 肝细胞性黄疸
D. 胆道梗阻
E. 碱中毒

正确答案 ：D

解析：胆道梗阻时排入肠道胆红素减少，粪胆原形成减少，再吸收入血的尿胆素原减少。故本题答案为D。

[单选题]2型糖尿病的主要发病机制是

A. 胰岛素抵抗
B. 胰高血糖素分泌升高
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 胰岛素相对升高
E. 编码胰岛素基因异常

正确答案 ：A

解析：2型糖尿病（T2DM）是一组由于胰岛素依赖性组织（主要是肝与骨骼肌等外周组织）对胰岛素生物学效应减弱（“胰岛素抵抗”）以及胰岛β细胞缺陷而形成的以空腹以及餐后高血糖为主要特征的代谢异常综合征。

[单选题]子宫壁间肌瘤最主要的症状为

A. 月经不调
B. 绝经后出血
C. 经量增多及经期延长
D. 接触性出血
E. 不规则阴道出血

正确答案 ：C

解析：子宫肌瘤最常见的症状为经量增多及经期廷长，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤伴坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液，月经周期基本正常。子宫内膜癌可表现为绝经后阴道流血，量不多。子宫颈癌常表现为接触性出血。故本题选C。

[单选题]成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察

A. 椎体破坏的程度
B. 椎体破坏的数目
C. 椎旁软组织阴影的形态
D. 椎间隙是否变狭窄或消失
E. 椎体骨质疏松的程度

正确答案 ：D

解析：脊椎结核X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏区直径＜15mm者，侧位摄片多不能显示出，而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。 　　在中心型椎体结核椎，椎间隙多无明显改变，很难与椎体肿瘤(椎体肿瘤时椎间隙有明显改变)鉴别；而某些生长缓慢的肿瘤如甲状腺转移癌、脊索瘤和恶性淋巴瘤等却可显示不同程度椎间狭窄，与骨骺型椎体结核鉴别十分困难。