尸体护理的意义不包括

[单选题]尸体护理的意义不包括

A. 安慰死者家属
B. 是家属宣泄感情的一种方法
C. 维持尸体良好的外观
D. 是整体护理的最后步骤
E. 使尸体易于辨认

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[单选题]下列哪种心律失常应视为危急情况

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 室性期前收缩，“R”落在“T”上
D. 室性期前收缩，2～4次/分
E. 窦性心律不齐

正确答案 ：C

解析：本题中C选项提示患者发生了室性阵发性心动过速，室性阵发性心动过速容易发展成为心室颤动，甚至猝死。相对于其他几个选项，室性阵发性心动过速最为危急，严重威胁患者生命，必须紧急处理。故选C。解题关键：室性期前收缩一旦发展为室性阵发性心动过速，必须紧急处理。

[单选题]患者，男，18岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时，护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应

A. 出血性膀胱炎
B. 末梢神经炎
C. 心肌损害
D. 高尿酸血症
E. 口腔溃疡

正确答案 ：A

解析：环磷酰胺（CTX）主要毒副作用有：骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎。嘱患者多饮水，增加尿量以减轻泌尿系统症状，有血尿必须停药。

[单选题]患者，女，34岁，因急性肠炎入院治疗，三餐饮食种类如下，其中不适宜的是

A. 小米粥
B. 稀饭
C. 玉米面饼
D. 鸡蛋羹
E. 面条

正确答案 ：C

解析：无渣饮食是指选择蛋类、豆腐等纤维含量少的食物。注意少用油，不用刺激性的调味品，适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张及消化道手术等的患者。玉米面饼含膳食纤维多，为高纤维素饮食，并不适合于急性肠炎患者。

[单选题]患者，女，43岁，阿米巴痢疾2个月，近1周轻度发热，体温37.8℃，无寒战，黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流，引流液颜色大多为

A. 金黄色
B. 黄绿色
C. 黄白色
D. 果酱色
E. 黄褐色

正确答案 ：D

解析：阿米巴性肝脓肿症状多为棕褐色（果酱色）脓液，无臭味，起病可急可缓，粪便镜检有时可找到阿米巴滋养体，抗阿米巴治疗有好转，脓肿较大，多为单发，多见于肝右叶。

[单选题]患者，男，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，应考虑

A. 肝性脑病
B. 膈下脓肿
C. 内出血
D. 胆汁性腹膜炎
E. 胆道感染

正确答案 ：A

解析：患者出现嗜睡、烦躁等神经系统症状，为肝性脑病症状。

[单选题]插管操作结束后，为证实胃管是否确实在胃内，进行检查时，错误的方法是

A. 注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B. 抽吸出胃液
C. 注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D. 胃管末端放入水杯，观察有无气体溢出
E. 抽吸出液体用pH试纸测试

正确答案 ：C

[单选题]挤压面部"危险三角区"未成熟的疖，最严重的后果是( )

A. 鼻部感染
B. 面部肿胀
C. 形成痈
D. 留瘢痕
E. 化脓性海绵状静脉窦炎

正确答案 ：E

解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。

[单选题]患者，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

A. 高热量、富营养
B. 乳制品
C. 牛乳
D. 生、冷食物
E. 多纤维素

正确答案 ：A

解析：考虑患者为慢性菌痢，由于肠胃较弱，应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物，而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加，导致胀气。纤维粗而多的食物，不易消化，导致局部充血、水肿，炎症不易愈合。

[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，可能是并发

A. 低钙反应
B. 高钙反应
C. 高血钾
D. 低血钾
E. 低血钠

正确答案 ：A

解析：(1)急性水肿型胰腺炎：仅有上腹部中等压痛，无特异性。 　　(2)急性出血坏死型胰腺炎：全腹压痛明显，并有反跳痛、腹肌紧张；伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性；由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下，可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）；胰头水肿可压迫胆总管下端，导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸；低血钙时患者出现手足抽搐，是预后不良的表现。