急性疼痛对机体的影响不正确的是(　　)。

[单选题]急性疼痛对机体的影响不正确的是(　　)。

A. 可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状
B. 可导致交感肾上腺系统的活动加强
C. 可导致患者情绪焦虑、亢奋
D. 可导致患者丧失正常的行为能力
E. 可激活免疫系统，使机体抵抗力上升

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[单选题]进行椎板间入路颈部硬膜外激素注射时，同侧出现造影剂（和药物）扩散的概率预计为（）

A. 50%
B. 30%
C. 25%
D. 10%
E. 40%

正确答案 ：A

解析：A.虽然颈段硬膜外没有脂肪隔膜，但是单侧扩散仍然非常常见。因此注射部位应该在病侧。 B.不在影像学引导下穿刺落空感假阳性腰段为30%，颈段位50%。 C.颈段水平液体向腹部扩散的概率接近25%。 D.太低。 E.所有颈段硬膜外注射案例中接近50%的情况下会出现造影剂单侧扩散。

[单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差，例如觅药行为时，必须十分谨慎，这是因为（）

A. 当患者确实存在疼痛，例如镰状细胞疼痛时，他不会对阿片类药物成瘾
B. 大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
C. SCD患者中管制药物转移的发生率较高
D. 镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
E. 如镰状细胞贫血之类的严重疼痛，应该仅由经验丰富的专门从事疼痛管理的临床医生来处理

正确答案 ：D

解析：SCD与其他的疼痛综合征不同，在后者，医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。例如，初级保健医生在照顾一位中年的、患有职业相关的腰背痛的患者时，若发现其存在觅药行为时，可停止对其提供医疗服务。如果对SCD患者这么做则可能适得其反。曾有SCD患者在被从某项诊疗计划剔除后24h内被发现死于家中，或者因其他严重并发症而被收治入另一家医院。在一些患者，镰状细胞性疼痛可能是SCD严重的致命性并发症的前驱症状。

[单选题]下列哪项不是布比卡因的药理特点

A. 起效时间约5～10min，作用维持5～6h
B. 麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍
C. 对酰胺类局麻药过敏者也可使用
D. 低浓度时常用于硬膜外PCA(病人自控镇痛)术后止痛和癌性止痛
E. 心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

正确答案 ：C

[单选题]在群体研究中，主诉疼痛的女性（）

A. 其疼痛程度通常较男性轻，且疼痛的频率也较男性低
B. 患某些特定的疼痛疾病的风险更高，例如纤维肌痛，一过性下颌功能障碍和偏头痛
C. 由于雌孕激素的变化而存在更高的风险
D. 可能由于受到多种精神或文化因素的影响而影响其对疼痛的主诉
E. B，C和D

正确答案 ：E

解析：疼痛的性别差异已经被研究透彻，而且最近的动物实验研究似乎支持这一结果。女人比男人表现出更频繁和严重的疼痛，在某种程度上，激素因素可能起到了重要的作用。社会心理差异似乎也发挥了作用。相反，女性对康复和多学科介入治疗比男性表现出更佳的治疗效果。

[单选题]对于枕大神经的周围刺激（）

A. 电极在颅骨枕神经区域应平行于枕大神经
B. 只能使用“桨”型电极
C. 介入针头的进针点应在T1-T2水平
D. 电极应在C1-C2水平的皮下放置

正确答案 ：D

解析：枕神经刺激器是处理枕神经痛的有效工具。尽管桨型电极并非必需但其比其他常规电极有更加良好的覆盖水平。

[单选题]肩胛上神经阻滞的适应证不包括

A. 肩周炎
B. 外伤后肩关节痛
C. 心绞痛时的肩部牵涉痛
D. C5为中心的带状疱疹
E. 癌性肱骨头转移性疼痛

正确答案 ：C

[单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理
E. 活血和助长药效

正确答案 ：E