1. [单选题]促进母乳喂养成功的措施,错误的是
A. 对所有保健人员进行技术培训
B. 向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C. 帮助母亲早开奶
D. 实行母婴同室
E. 实行按时哺乳
2. [单选题]有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是
A. 孕期定期产科和内科复查
B. 所生婴儿一律按早产儿护理
C. 预防感染,并应保持新生儿皮肤清洁
D. 建议人工喂养婴儿
E. 产后避免使用药物避孕
3. [单选题]患者,男.68岁,前列腺肥大导致尿潴留,膀胱高度膨胀,为防止虚脱和血尿,对患者第一次放尿不应超过
A. 2000ml
B. 1800ml
C. 1500ml
D. 1000ml
E. 500ml
4. [单选题]患者,女性,73岁。丧偶2年。自丈夫病故后,情绪低落,记忆力明显减退,经常忘记进食或物品放置处,外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是
A. 老年精神病
B. 抑郁症
C. 大脑慢性缺血改变
D. 早期阿尔茨海默病
E. 脑肿瘤
5. [单选题]患儿,男性,9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血,护士可向家长推荐的富叶酸的食品有
A. 甜食
B. 腌制品
C. 海产品
D. 干果类
E. 新鲜绿叶蔬菜
6. [单选题]下列不适宜作膀胱镜检查的疾病是
A. 膀胱肿瘤
B. 输尿管肿瘤
C. 尿道肿瘤
D. 前列腺癌
E. 尿道狭窄
7. [单选题]挤压面部危险三角区的疖容易引起
A. 脑脓肿
B. 全身感染
C. 急性蜂窝织炎
D. 颅内感染
E. 菌血症
8. [单选题]患者,女,31岁,被汽车撞击腹部,局部腹壁瘀斑,阵发性腹痛,住院期间若需手术探查,下列哪项指征是错误的
A. 腹痛逐渐加重
B. 血压进行性下降
C. 腹部透视发现胃扩张
D. X线检查示膈下游离气体
E. 全腹胀、肠鸣音消失
9. [单选题]患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是
A. 每2小时为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
10. [单选题]患者女,32岁。春季外出旅游后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为支气管哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的致敏原是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 毛屑
D. 病毒感染
E. 细菌感染
11. [单选题]患者女,36岁。连续输液5天后沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。根据临床表现,该患者可能出现了
A. 细菌污染反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 发热反应
E. 静脉炎
12. [单选题]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说:“放心,你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任,主要的问题出在
A. 未保护患者隐私
B. 态度不友善
C. 沟通方式不当
D. 不理解患者
E. 不尊重患者
13. [单选题]患者,女性,25岁。既往体健,体检时发现肝功能正常,抗-HBs阳性,反复查 HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为
A. 乙型肝炎有传染性
B. 乙型肝炎病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带者
D. 乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒有免疫力
14. [单选题]系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是
A. 关节畸形
B. 非隐袭性关节炎
C. 非畸形性关节炎
D. 梭状指
E. 关节错位
15. [单选题]患者女,30岁。已婚,停经2个月余,阴道少量流血4日,伴右下腹隐痛入院。妇科检查:阴道少量流血,宫颈口闭合,子宫如2个月妊娠大,附件未触及异常,最可能发生的是
A. 妊娠合并阑尾炎
B. 先兆流产
C. 滞留流产
D. 不全流产
E. 难免流产
16. [单选题]患者女,40岁,胃穿孔修补术后为防止发生粘连性肠梗阻,应采取的措施是
A. 早期下床活动
B. 遵医嘱补液、应用抗生素
C. 取半卧位
D. 禁饮食、胃肠减压
E. 注意有无腹腔感染
17. [单选题]某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应
A. 安慰患者
B. 测量体温
C. 催促医生
D. 观察病情进展
E. 安排提前就诊
18. [单选题]应供给高热量饮食的患者是
A. 甲状腺功能亢进症患者
B. 糖尿病患者
C. 肾上腺皮质功能减退症患者
D. 高血压患者
E. 肝性脑病患者
19. [单选题]再生障碍性贫血属于
A. 小细胞低色素性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 小细胞高色素性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
20. [单选题]患者,女性,35岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A. 腹胀
B. 咯血
C. 劳力性呼吸困难
D. 肝区疼痛
E. 下肢水肿
1.正确答案 :E
2.正确答案 :D
解析:妊娠合并糖尿病的孕妇,属于高危妊娠的范畴,因此应该增加产前检查次数,定期产科和内科复查。新生儿处于一个体内高糖环境,其发育不太成熟,因此应按照早产儿护理,A和B均正确。注意预防感染发生,保持新生儿皮肤清洁,清理胎脂,产后积极提倡母乳喂养(糖尿病不影响母乳喂养),因此注意不能使用药物避孕。
3.正确答案 :D
解析:对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml。大量放尿会使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,可导致血压下降而引起虚脱;此外,膀胱内压突然下降,会导致黏膜急剧充血而发生血尿。
4.正确答案 :D
解析:阿尔茨海默病又称老年痴呆症,是一种持续性神经功能障碍。最显著的早期症状为健忘,表现为逐渐增加的短期记忆缺失,而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重,患者的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰退。
5.正确答案 :E
解析:富含维生素B12和叶酸的食物有动物肝、肾、肉类、蛋类及绿色蔬菜、酵母、谷类等。
6.正确答案 :E
解析:尿道狭窄患者膀胱镜无法经尿道插入膀胱。
7.正确答案 :D
解析:面部危险三角区是指从鼻梁的根部到两口角各画一条线,两口角也划一条线所形成的三角形区域。其所以称为危险三角区,是因为在本区域如出现感染后,细菌可随血液波及面部各个部位,也可扩散入颅,形成颅内感染,危及生命。因为这个区域的静脉缺少瓣膜,可使血液上下流通,而且面部的血管又非常丰富,血管的分支很多,围绕在鼻、口周围。另外面部的主要静脉又与颅内的密集血管区一海绵窦相通,所以危险三角区一旦出现感染,则很快会波及面部、眼睑等处,甚则形成颅内疾患,殃及生命。因此,保护三角区显得极为重要,尤其是在患有痤疮、疖子等时,切忌用手去挤捏,轻则待其自愈,重则去医院就诊。另外,不要养成挖鼻孔、拔鼻毛的不良习惯,以减少感染的机会。
8.正确答案 :C
解析:腹部脏器损伤破裂易出现出血、腹膜刺激征、膈下气体等,但不会出现胃扩张。
9.正确答案 :A
解析:压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压,其中最有效的方法就是卧床者每2小时翻身1次。
10.正确答案 :A
解析:室内外变应原尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。故此题选A答案。
11.正确答案 :E
解析:静脉炎典型临床表现为沿静脉走向出现条索状红线。
12.正确答案 :C
解析:1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系,直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系,建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础,护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提,是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时,护士应准备一定的时间集中注意力,细听对方谈话,不仅要听患者对病情所进行的陈述,语速外,还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话,不要急于表达自己的不同意见,仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2.1掌握语言艺术2.1.1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步,是一种发展与维持人类关系的基本功,护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范,做到声音动听、清楚,达到有效的护理目的。2.1.2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位,激发护士的工作热情,提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语,坚持待人接物的高品位。2.2加强亲和力度2.2.1营造温馨环境在护理实践中进行沟通,加强亲和力度,营造温馨环境,一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡,能从心里体会到医院对他的关心,这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感,增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然,仪表庄重、沉着、机敏、果断,操作稳、准、轻、快,可消除患者的疑虑,使患者产生安全、尊重的感觉,患者愿意同你接近,护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感,护患之间的亲和力会越来越强。2.2.2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情,语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子,反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化,护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息,鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识,进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指:各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的,它可取得病人的尊重和信任,维持良好的护患关系。
13.正确答案 :E
解析:乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染检测血清标志物,两对半检查项目包括:乙肝表面抗原、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者肝功能正常,抗-HBs阳性,HBV其他血清标记物均为阴性,表示此患者对乙型肝炎病毒有免疫力。故答案为E。
14.正确答案 :C
解析:系统性红斑狼疮85%有关节受累,多数有关节痛,部分伴关节炎。常见部位近端指间关节、腕、足、膝、踝等,对称分布,多无骨质破坏与畸形。故系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是非畸形性关节炎。
15.正确答案 :B
解析:先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。本题中患者的症状体征与B相符。因此,选B。解题关键:先兆流产宫颈口未开,妊娠有希望继续。
16.正确答案 :A
17.正确答案 :E
解析:患者在候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促,提示病情加重,此时护士应该安排患者提前就诊。故选E答案。
18.正确答案 :A
解析:甲状腺功能亢进症患者代谢率增高,导致代谢需求量大于摄入量,因此应选择高热量饮食。
19.正确答案 :C
解析:再生障碍性贫血属正常细胞性贫血。
20.正确答案 :C
解析:二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难,主要为肺的顺应性降低所致。此种由瓣口狭窄肺郁血导致的呼吸困难,起初在重体力劳动后出现,继而中等度和轻度劳动后也出现呼吸困难与气急。故答案为C。
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