疼痛医学(中级)真题答案解析(B0)

1. [单选题]女性，20岁，右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为(　　)。

A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形

2. [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为(　　)。

A. 10J
B. 2J
C. 7J
D. 5J
E. 15J

3. [单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是(　　)。

A. 二阶梯方案
B. 三阶梯方案
C. 四阶梯方案
D. 五阶梯方案
E. 六阶梯方案

4. [单选题]运动神经元疾病的发病机制中除外(　　)。

A. 年龄老化机制
B. 分子遗传机制、氧化应激机制
C. 中毒机制、病毒感染机制
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 另外，部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中

5. [单选题]关于脑血管的解剖，下列叙述哪项正确、完整？(　　)

A. 脑血管包括动、静脉系统
B. 脑血管包括颈内动脉和椎-基底动脉
C. 脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉(前循环，供应眼部和大脑半球前3/5)和椎-基底动脉(后循环，供应大脑半球后2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、全部脑干和小脑)；静脉包括脑静脉和静脉窦，脑深浅静脉回流至硬膜窦，经颈内静脉等回心
D. 脑血管包括脑静脉和静脉窦
E. 脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎-基底动脉，静脉是脑静脉

6. [单选题]对竖脊肌的描述，正确的是(　　)。

A. 为脊肌中最长的肌
B. 由脊神经外侧支支配
C. 最上至第1颈椎
D. 位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E. 在腰区该肌有听诊三角和腰上三角

7. [单选题]下列哪项对鉴别上下消化道出血有帮助？(　　)

A. 腹部CT
B. 钡餐造影
C. 磁共振
D. 腹部超声
E. 消化内镜

8. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是(　　)。

A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流

9. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是(　　)。

A. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
B. 依据典型局部表现，浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，其他体征不明显，可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深，如膈下、腹膜后等，诊断困难，可行辅助检查
C. 在诊断急性外科感染中，尚需依据病情的需要做若干实验室检查，如尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养
D. 器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查、核素扫描
E. 另外有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

10. [单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？(　　)

A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹

11. [单选题]分离性感觉障碍最易出现于(　　)。

A. 周围神经病变
B. 脊神经节病变
C. 脊髓前角病变
D. 脊髓中央病变
E. 脊髓横贯性损害

12. [单选题]现代疼痛诊疗学的范畴包括(　　)。

A. 术后镇痛
B. 癌痛镇痛
C. 疼痛性疾病
D. 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E. 以上均是

13. [单选题]胆绞痛患者禁用(　　)。

A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 曲马多

14. [单选题]当"三阶梯方案"治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌痛？(　　)

A. 心理治疗
B. 针灸
C. 选择性神经阻滞
D. 外科手术
E. 化疗

15. [单选题]下列关于酮咯酸的描述，不正确的是(　　)。

A. 与阿司匹林合用不良反应增加
B. 解热镇痛作用强
C. 阿司匹林过敏者禁用
D. 抑制血小板聚集
E. 不良反应较同类药物轻

16. [单选题]男，43岁，木工，7天前出现右肘外侧疼痛，用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是(　　)。

A. 局部肿瘤
B. 肱骨外上髁炎
C. 桡神经损伤
D. 肘管综合征
E. 肱桡关节半脱位

17. [单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括(　　)。

A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法

18. [单选题]下列关于副神经描述正确的是(　　)。

A. 为混合性神经
B. 出颅后分为内、外两支
C. 内支分布于表情肌
D. 外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E. 经卵圆孔出颅

19. [单选题]酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取下列哪项体位？(　　)

A. 患侧在下，半俯卧体位
B. 患侧在上，半仰卧体位
C. 患侧在下，半仰卧体位
D. 患侧在上，半俯卧体位
E. 坐位

20. [单选题]肩部肌肉萎缩、关节脱位、腋神经麻痹肩部形态是(　　)。

A. 锁骨外端凸起并有弹性活动
B. 方肩
C. 肩胛高耸
D. 翼状肩
E. 肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳

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