1. [单选题]结石引起肾绞痛主要是
A. 肾盂结石
B. 输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 尿道结石
E. 肾盏结石
2. [单选题]胸膜腔负压的临床意义不正确的是
A. 维持肺的扩张状态
B. 降低中心静脉压
C. 保持胸膜腔的密闭
D. 利于静脉血的回流
E. 促进淋巴液的回流
3. [单选题]诊断前置胎盘最安全而可靠的方法是
A. CT检查
B. X线平片
C. 阴道检查
D. 肛门检查
E. B超检查
4. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是
A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播
5. [单选题]使子宫内膜由增生期转变为分泌期的激素是
A. 促性腺激素释放激素
B. 促卵泡素
C. 黄体生成素
D. 雌激素
E. 孕激素
6. [单选题]引起70%~80%急性上呼吸道感染的病原体是
A. 细菌
B. 支原体
C. 病毒
D. 寄生虫
E. 真菌
7. [单选题]自我监测胎儿安危最适宜的方法是
A. 定期查尿妊娠试验
B. 胎动计数
C. 尿雌三醇测定
D. 胎心电子监护
E. 自测宫高和腹围
8. [单选题]护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是
A. 个人距离
B. 亲密距离
C. 社会距离
D. 公众距离
E. 社区距离
9. [单选题]对于沙眼衣原体感染,以下描述哪项恰当
A. 首先出现前庭大腺感染症状
B. 孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
C. 为我国性传播疾病中最常见的一种
D. 免疫学检查阳性率不高
E. 以污染的手或衣物接触感染为主
10. [单选题]判断COPD气流受限的主要客观检查指标是
A. 肺功能检查
B. 影像学检查
C. 动脉血气分析
D. 血常规
E. 痰细菌学检查
11. [单选题]乳房纤维腺瘤
A. 周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B. 病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C. 病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D. 肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E. 早期患侧乳房肿痛伴发热
12. [单选题]麻疹血清中可以查出抗体是
A. IgG
B. IgM
C. IgE
D. IgA
E. sIgA
13. [单选题]下述哪项X线征象是原发性支气管肺癌的特征
A. 肺段或肺叶的局限性肺气肿
B. 团块状阴影,有切迹或毛刺直接征象
C. 阻塞性肺炎
D. 出现囊状空洞或斑片状浸润
E. 可有“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
14. [单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是
A. 气管异物
B. 大支气管肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 小支气管痉挛
15. [单选题]哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因
A. 大量利尿
B. 心衰
C. 大量失血
D. 双侧输尿管结石
E. 脱水
16. [单选题]主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音为
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 杂音
17. [单选题]肠球菌感染属于
A. 革兰阴性杆菌感染
B. 革兰阳性球菌感染
C. 无芽胞厌氧菌感染
D. 真菌感染
E. 病毒感染
18. [单选题]目前执行的医院感染诊断标准颁发实施的日期是( )
A. 2001年1月3日
B. 1999年5月9日
C. 1997年4月7日
D. 1995年12月1日
E. 1990年8月6日
19. [单选题]小王在平时生活中注意保持充足睡眠,定期进行适量的运动,这种行为属于
A. 避开有害环境行为
B. 戒除不良嗜好行为
C. 日常健康行为
D. 预警行为
E. 保健行为
20. [单选题]患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于
A. 医院感染
B. 院外感染
C. 合并症
D. 难治疗性感染
E. 特殊感染
1.正确答案 :B
解析:输尿管结石在输尿管中移动或引起梗阻时,可引起肾绞痛,疼痛剧烈 。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛 。故选B。
2.正确答案 :C
解析:胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态,保证肺通气正常进行,同时可降低中心静脉压,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔密闭是保持胸膜腔负压的重要前提。
3.正确答案 :E
4.正确答案 :E
解析:化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者,尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播(E对),也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入,故接触传播是次要传播(A错)。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播(B、C、D错)。
5.正确答案 :E
解析:促性腺激素释放激素可调节垂体促性腺激素的合成和分泌。促卵泡素主要刺激卵泡发育,但须与少量黄体生成素协同作用,才能使卵泡成熟,并分泌雌激素。黄体生成素主要功能是与促卵泡素协同作用,促使成熟卵泡排卵,从而使黄体形成并分泌孕激素和雌激素。雌激素参与子宫内膜的修复,使其发生增生期变化;孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :B
解析:胎心计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危的重要方法。在备选答案中,A、C、D、E均需要去医疗机构通过仪器检查,不方便。只有B可以在家由孕妇自己进行。通常教会孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动,每小时胎动数应该不少于3次,通过胎动变化情况监测胎儿宫内安危,发现异常及时就诊。
8.正确答案 :A
解析:护士在与患者第一次接触时,应采用的距离是个人距离 。护士与病人初次接触时应给病人留下一个好的印象。首先,要仪表端庄,仪表能表现出你对对方的真诚和敬意,其次是语言亲切,可表现出护士对病人的体贴与关怀。故选A。
9.正确答案 :B
解析:母婴传播是沙眼衣原体的一种传播方式。孕妇生殖道感染沙眼衣原体后,阴道分娩时新生儿有被感染的危险,引起新生儿结膜炎、肺炎、中耳炎、女婴阴道炎等(B对)。眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一,在中国,沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加(C错)。沙眼主要经直接或间接接触传播,即眼~眼或眼~手~眼的途经传播(E错)。泌尿生殖道感染沙眼衣原体:男性多表现为尿道炎,女性能引起尿道炎、宫颈炎等(A错)。免疫学检查阳性率高,但是阳性也不一定证明有感染存在(D错)。
10.正确答案 :A
解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。
11.正确答案 :B
解析:病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块,多为单发,亦可为多发,也可在双侧乳腺内同时发生,以乳腺外上象限较为多见,有时在乳内布满大小不等的肿瘤,称为乳腺纤维腺瘤病。肿瘤一般生长缓慢,但妊娠期及哺乳期生长较快。肿瘤直径1~3cm,亦有超过10cm以上者。常呈圆形、椭圆形,质地韧实,边缘清楚,表面光滑,移动良好,触诊有滑动感。无触压痛,无乳头溢液。故选B。
12.正确答案 :B
解析:鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可见多核巨细胞;用酶联免疫吸附试验检测血清中麻疹IgM抗体,均有早期诊断麻疹价值。
【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
13.正确答案 :B
解析:胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象。
【该题针对“基础知识-原发性支气管肺癌病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
14.正确答案 :E
解析:引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。
15.正确答案 :D
解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍,为肾后性急性肾衰竭。
【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
16.正确答案 :B
解析:第一心音主要是二尖瓣和三尖瓣关闭时振动产生,标志心室收缩开始,为浊音,音调较第二心音低钝,心尖部听诊最清楚。第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉瓣关闭时产生的振动音,标志心室舒张开始,音调较第一心音高而清脆,出现在心尖搏动之后,心底部听诊最清楚。第三心音主要是心室舒张早期血流自心房急流入心室使心室振动所产生。
17.正确答案 :B
解析:外科感染常见致病菌包括:①革兰染色阴性杆菌:常见有大肠埃希菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,其次为克雷伯菌、肠杆菌等。②革兰染色阳性球菌:常见为金黄色葡萄球菌,其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。肠球菌则是人体肠道中的常驻菌,是引起肠源性感染的菌种之一。③无芽胞厌氧菌。④真菌:外科真菌感染中常见的致病菌是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌等,属于条件致病菌。
18.正确答案 :A
解析:2001年1月3日颁发实施卫生部关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知各省、自治区、直辖市卫生厅(局),新疆生产建设兵团卫生局,有关部委卫生局(处),部有关直属单位:为加强医院感染管理,提高医院感染诊断水平和监测的准确率,我部组织有关专家,在充分论证、反复修改的基础上制定了《医院感染诊断标准(试行)》。现印发给你们,请遵照执行。
19.正确答案 :C
解析:日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动。
20.正确答案 :A
解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
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