患者，女，35岁，因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为

[单选题]患者，女，35岁，因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为浸润性宫颈癌，临床分期ⅡA。治疗方案是

A. 全子宫加双侧附件切除术
B. 全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
C. 次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
D. 广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
E. 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

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[单选题]上消化道出血最常见的病因是

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 食管癌
E. 胃癌

正确答案 ：C

解析：此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎（常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。其中上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡，故选C。

[单选题]属于医学伦理学基本范畴的是

A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 等价交换
E. 有节原则

正确答案 ：B

解析：医学伦理学基本范畴：①权利与义务；②情感与良心；③审慎与保密，故选B。

[单选题]下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了

A. 替代治疗中断
B. 使用镇静剂
C. 寒冷
D. 手术
E. 饱餐

正确答案 ：E

解析：甲状腺功能减退性昏迷是失代偿性甲状腺功能减退的临床危象状态，是甲状腺功能减退症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。诱发因素有寒冷、手术、感染、代谢紊乱、应用镇静剂等A、B、C、D都是诱发因素。

[单选题]正确的胸外心脏按压部位是

A. 胸骨中部
B. 胸骨中下部
C. 胸骨中上1/3交界处
D. 心前区
E. 上腹部

正确答案 ：B

解析：心肺复苏操作时置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。首先用拳头在病人心前区迅速叩击三下，术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1／3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压，故选B。

[单选题]在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是

A. 丙酮酸羧化酶
B. 磷酸甘油酸激酶
C. 果糖二磷酸酶
D. 丙酮酸激酶
E. 葡糖激酶

正确答案 ：B

解析：本试题考核"糖酵解"和"糖异生"中的酶。本题旨在考查考生对糖代谢途径的掌握情况。在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，反应可逆，因此在糖酵解和糖异生中均起作用。丙酮酸激酶和葡糖激酶是糖酵解的关键酶，丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶，这些酶催化的反应均不可逆，不可能同时在糖的分解和异生中起作用。如果考生不知道磷酸甘油酸激酶，则可用排除法确定答案。糖酵解和糖异生的关键酶是大纲要求的，它们催化的反应均不可逆，不可能同时催化糖酵解和糖异生反应，只要掌握了糖酵解和糖异生的关键酶，这道题就可以答对了。因此正确答案是B，选项A、C、D和E是错误的。