精神病学(副高)模拟考试练习题(AH6)

1.正确答案 ：B

解析：自信性训练是以治疗缺乏自信心为特征的各种障碍为目的的技术。通过强化、培养自信行为，使人能够按照自己的利益需要去行动，坚持自己的见解而不用产生过度的焦虑；使人顺畅地表达真情实感，主张自己的权利但也不漠视别人的权利。特别需要自信行为的情况如：有人对自己提出过分要求时，应该对其设定界限；陷入生意上的圈套，需要回击，或将不合格商品退回去；面对上级、权威，保持理性、尊严，不卑不亢。简而言之，就是教会在需要时说"不"。

2.正确答案 ：E

解析：精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是:单相抑郁。预计2020年抑郁障碍的疾病负担将上升到第2位，列在冠心病之后。故选E

3.正确答案 ：D

解析：患者智商在20～34之间，约占MR的8%，通常在20岁之前被发现。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变，或伴有畸形，并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患者在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后，语言发育水平低，发音含糊不清，有的甚至不能讲话。患者掌握的词汇量少，缺乏抽象思维能力，对数字的概念模糊，不能与正常儿童一起学习，情感反应不协调，易冲动。患者成年后，可在照管从事极为简单的体力劳动。其成年后相当的智龄为3～6岁。

4.正确答案 ：ABCD

解析：影响抑郁发作复发的因素有维持治疗的抗抑郁药剂量或时间不足、社会适应不良、慢性躯体疾病、有阳性心境障碍家族史等，而抑郁发作时的严重程度则对抑郁发作复发关系不大。

5.正确答案 ：B

解析：信度主要是指测量结果的可靠性、一致性和稳定性，即测验结果是否反映了被测者的稳定的、一贯性的真实特征。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：B

解析：中年期的心理发展具有稳定性，其人生到了平稳期。

8.正确答案 ：E

解析：抗精神病药物中枢神经系统效应有中枢性镇吐作用、中枢性降温作用、奎尼丁样作用、椎体外系反应、镇静作用等

9.正确答案 ：A

解析：轻度精神病人，能理解自己的行为、能理智处理自己的事务，属完全民事行为能力人，也可以有遗嘱能力。

10.正确答案 ：C

解析：本病几乎没有对因治疗措施，因此不选择选项A、B。精神发育迟滞的治疗原则是以教育训练为主，药物治疗为辅，因此不选择选项D、E。极重度患者几乎无法教育训练，其他患者可以接受不同级别的教育训练。若患者伴有精神运动性兴奋、攻击行为或自伤行为，可选用氟哌啶醇、奋乃静、利培酮、氯氮平等药物，药物治疗的剂量视患者的年龄和精神症状的严重程度而定。因此选择选项C。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：DE

解析：精神分析治疗的患者大多数是神经症性障碍，患者本身有心理学头脑，能狗体察自己的感情，能够运用理解而使症状缓解，并且有相应治疗条件或环境支持。精神分析的适应症主要有焦虑障碍、分离性障碍、强迫症、神经症性抑郁、躯体化障碍、人格障碍等。禁忌用于各种类型的精神分裂症、中兴抑郁症和躁狂症。其他如冲动性障碍、严重物质依赖、犯罪和严重边缘性障碍等，也不适用。故选DE

13.正确答案 ：C

解析：颞叶与记忆、注意、感知觉、情感等功能关系较大，慢性颞叶损害时出现的人格障碍主要表现为情绪不稳和冲动攻击行为。所以正确答案为C。

14.正确答案 ：C

解析：特殊能力是指在完成某种专业活动所必须具备的能力。如数学计算、音乐绘画、形象思维、空间想象等能力以及某种实际操作相联系的动作体系，如飞行员、打字员、汽车驾驶员等特殊能力。故选C。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：颞叶病变常出现癫痫发作，多表现精神运动性发作，可有意识朦胧、言语错乱、精神运动性兴奋、定向障碍、情绪紊乱、幻觉、错觉、及记忆缺损等，记忆障碍常为发作的基本症状，可有近记忆力、远记忆力和现记忆力障碍，时间及地点的记忆缺陷明显。可出现视物变形、变大、变小等。可有听幻觉。自动症是常见表现，发作时其活动不为意识所支配，可有毁物、伤人、冲动、自伤、裸体、惊恐、发怒等精神兴奋表现，或出现反复咀嚼、吞咽、摸索、走动等无目的的动作。患者常有梦幻觉，颞叶癫痫常有先兆，其中以嗅觉先兆最常见，幻味发作也很常见。

17.正确答案 ：E

解析：注重感情交流；注重当前的问题；强化、挖掘积极方面；保持中立均属于家庭治疗技巧。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：CDE

解析：具有合法资格的鉴定人，运用专业知识、技能和经验，按照法定程序，针对鉴定委托人提出的案件中所涉及的司法精神病学相关事项，进行检验和判断，可由公安部门、检察院、法院进行鉴定。

20.正确答案 ：D

解析：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。假愈期最长可达8周