1. [多选题]属于药品质量缺陷的情况有
A. 注射用水安字迹不清
B. 腺苷钻胺糖衣片色泽不匀
C. 精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物
D. 对乙酰氨基酚片为白色
E. 维生素C注射液外观为澄明微黄色
2. [单选题]经营中药饮片的零售药店,为防止饮片生虫、发霉、变质,放置中药饮片的柜斗应当
A. 验收检查
B. 定期清斗
C. 清斗并记录
D. 复核
3. [多选题]治疗烫伤的药物与患者教育包括
A. 注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素
B. 局部小面积轻度烫伤:清洁创面后,涂烧伤膏等
C. 立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20~30分钟,以减轻创面损伤深度并有止痛效果
D. 保护创面、防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫,切忌用塑料布包扎或覆盖创面
E. 中度或大面积烫伤:镇痛、镇静(慎用或不用氯丙嗪)、补液、注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素
4. [单选题]重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果,是
A. 处方点评
B. 处方审核
C. 药物信息服务
D. 参与健康教育
E. 药物利用研究和评价
5. [多选题]慢性阻塞性肺疾病影响呼吸、感知和全身,其发病的危险因素有
A. 吸烟
B. 感染
C. 变态反应
D. 大气污染和粉尘
E. 副交感神经功能亢进,气道高反应性
6. [单选题]关于药品安全风险和药品安全风险管理措施的说法,错误的是( )
A. 药品内在属性决定药品具有不可避免的药品安全风险
B. 不合理用药、用药差错是导致药品安全风险的主要因素
C. 药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作
D. 实施药品安全风险管理的有效措施是,要从药品注册环节消除各种药品安全风险因素。
7. [单选题]鱼精蛋白可用于救治( )。
A. 肝素过量导致的出血
B. 吗啡过量导致的呼吸抵制
C. 华法林过量导致的出血
D. 异烟肼中毒导致的神经毒性
E. 对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤
8. [单选题]下列不属于医疗用毒性中药品种的是
A. 闹羊花
B. 雄黄
C. 石斛
D. 雪上一枝蒿
9. [单选题]属于快速杀菌药,对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是
A. β-内酰胺类
B. 大环内酯类
C. 磺酰胺内
D. 林可霉素类
E. 氨基糖苷类晨曦曙光
10. [单选题]患者12岁,近1周夜间持续咳嗽宜首选
A. 盐酸吗啡
B. 羧甲司坦
C. 苯丙哌林
D. 右美沙芬
E. 乙酰半胱氨酸
11. [单选题]属于麻醉药品品种的是
A. 舒芬太尼
B. 麦角胺
C. 哌醋甲酯
D. 麦角胺咖啡因片
12. [单选题]《中国药典》规定注射用水应该是
A. 纯化水
B. 灭菌蒸馏水
C. 蒸馏水
D. 去离子水
E. 纯化水经蒸馏而制得的水
13. [单选题]须与食物同服的改善认知功能的药物为
A. 多奈哌齐
B. 苯海索
C. 加兰他敏
D. 卡巴拉汀
E. 美金刚
14. [多选题]根据《非处方药专用标识管理规定(暂行)》,关于非处方药标识管理规定的说明,正确的有
A. 乙类非处方药专用标识为绿色
B. 甲类非处方药专用标识为红色
C. 非处方药专用标识图案分为红色和绿色
D. 经营非处方药的企业指南性专用标识为红色
15. [单选题]在高温、高湿、强光的剧烈条件下考察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物,为制剂工艺的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据的是( )。
A. 强化试验
B. 加速试验
C. 减速试验
D. 短期试验
E. 留样观察法
16. [多选题]内服六一散的临床适应证包括( )。
A. 咽喉肿痛
B. 痱子刺痒
C. 暑热身倦
D. 口渴泄泻
E. 小便黄少
17. [单选题]TDDS制剂中常用的压敏胶材料是
A. 聚乙烯
B. 聚乙烯醇
C. 聚碳酸酯
D. 聚异丁烯
E. 醋酸纤维素
18. [单选题]通过激活抗凝酶Ⅲ而发挥抗凝作用的药物是
A. 肝素
B. 维生素K
C. 阿司匹林
D. 链激酶
E. 华法林
19. [单选题]过量会引起严重心脏毒性的药物是( )
A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 氨氯地平
E. 美托洛尔
20. [单选题]就以下疾病种类而言,医学指标血肌酐(Cr)增高,则提示病人可能患
A. 黄疸
B. 糖尿病
C. 高血压
D. 中毒性肝炎
E. 急慢性肾小球肾炎
1.正确答案 :ABCE
解析:药品质量问题可发生在药品的生产、经销和使用的各个环节,按照问题性质总结归纳如下。1.包装破损:药品运送过程中易造成玻璃包装碎裂、包装箱或包装盒破损等。2.药品包装质量问题,具体表现为:标签脱落;包装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位;印刷错误;瓶口松动、漏液;气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用;注射剂的丁基胶塞掉屑问题等,在临床使用中时有发生。3.药品变质。4.不合格药品混入。5.其他问题:中药注射剂质量标准中有颜色范围的要求,同样品种在批与批之间有时出现颜色不同的情况,虽在质量标准正常范围内,但与药品变质导致变色的问题难以区别。
2.正确答案 :B
解析:中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字;装斗前应当复核,防止错斗、串斗;应当定期清斗,防止饮片生虫、发霉、变质;不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。
3.正确答案 :ABCDE
解析:烫伤的患者应注意立即用冷水冲洗30分钟以上,有伤口的患者应注意保护创面、防止感染,小面积烫伤可使用烧伤膏,大面积烫伤须注射破伤风和抗生素。
4.正确答案 :E
解析:药物利用研究的定义药物利用研究(Studies of drug Utilization)是对全社会的药物市场、供给、处方及其使用的研究,其研究重点是药物利用所引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物的因素对药物利用的影响。
5.正确答案 :ABDE
解析:本题考查慢性阻塞性肺疾病发病的危险因素。危险因素有:①吸烟;②大气污染和粉尘、职业粉尘;③感染;④遗传因素(如α1抗胰蛋白酶缺乏症)和肺发育不良;⑤副交感神经功能亢进,气道高反应性;⑥营养不良;⑦社会经济地位较差。
6.正确答案 :D
7.正确答案 :A
解析:鱼精蛋白用于治疗肝素钠或肝素钙严重过量所致的出血症。
8.正确答案 :C
解析:毒性药品中药品种共27种:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
9.正确答案 :E
解析:本题考查的是氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素药理作用:氨基糖苷类抗生素为快速杀菌药,对静止期细菌也有较强的作用。
10.正确答案 :D
解析:咳嗽相关考点汇总:非处方药:1.咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者——苯丙哌林2.咳嗽频繁或程度剧咳者——苯丙哌林;咳嗽较弱者——喷托维林3.白天咳嗽——苯丙哌林;夜间咳嗽——右美沙芬4.对感冒所伴随的咳嗽——右美沙芬复方制剂处方药:1.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽——可待因2.对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者——羧甲司坦、氨溴索
11.正确答案 :A
解析:舒芬太尼属于麻醉药品;哌醋甲酯属于第一类精神药品;麦角胺咖啡因片属于第二类精神药品;麦角胺属于药品类易制毒化学品。
12.正确答案 :E
解析:注射用水为纯化水经蒸馏而制得的水,是最常用的注射用溶剂。注射用水可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。
13.正确答案 :D
解析:本题考查须与食物同服的改善认知功能的药物(合理用药)。改善认知功能的药物中,须与食物同服的药物为卡巴拉汀,故选项D为正确答案。多奈哌齐用药前查心电图,注意血压和心律/率;加兰他敏主要通过肝脏代谢,酮康唑、红霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶使加兰他敏的作用增强;美金刚50%以原形尿排出,部分通过肾小管分泌,尿液碱化剂可降低美金刚的清除,酸化尿液可增加美金刚的排泄。苯海索为治疗帕金森病的药物,不属于改善认知功能药物,为干扰选项。
14.正确答案 :ABC
解析:经营非处方药的企业指南性标志是绿色的。
15.正确答案 :A
解析:影响因素试验:影响因素试验亦称强化试验,是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物,为制剂工艺的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据。同时为加速试验和长期试验应采用的温度和湿度等条件提供依据。影响因素试验采用一批样品进行,将原料药供试品置适宜的开口容器中(如称量瓶或培养皿),摊成≤5mm厚薄层,疏松原料药摊成≤10mm厚薄层,在规定时间内取样,检测其含量,并与0天比较。
16.正确答案 :BCDE
解析:本题考查要点是“六一散的临床适应证”。六一散的功效:清暑利湿。内服用于暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少;外治痱子刺痒。因此,本题的正确答案为BCDE。
17.正确答案 :D
解析:经皮给药制剂常用的压敏胶有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和聚硅氧烷三类。这三类压敏胶与药物配合性能亦不一样,如聚丙烯酸酯类压敏胶能容纳其重量50%的硝酸甘油,聚异丁烯类压敏胶能负载可产生治疗作用剂量的硝酸甘油,而聚硅氧烷类压敏胶能负载硝酸甘油的量小。
18.正确答案 :A
解析:本题考查抗凝药和促凝药的作用机制。肝素抗凝作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ,进而灭活多种凝血酶和凝血因子实现的。
19.正确答案 :A
解析:地高辛的治疗指数窄,容易发生中毒,一般治疗量约为中毒量的1/2,而最小中毒量又为最小致死量的1/2,易发生过量中毒,其中心脏毒性是最严重的反应。故答案选A。
20.正确答案 :E
解析:血肌酐(肾功能)升高,常见有以下几个原因1.原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现肌酐升高。2. 体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现肌酐升高。 3. 原有肾病患者,使用了肾损害的药物,可以出现肌酐升高,甚至不可逆转。 4. 原有肾脏病患者,出现病情复发,出现少尿,甚至无尿,可以合并急性肾功能不全,血肌酐升高。 5. 生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以出现一过性的肌酐升高。 6. 原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢,不知不觉中出现血肌酐升高。
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