给药个体化的步骤中含有下列几项：①给药；②确定初始给药方案；③

[单选题]给药个体化的步骤中含有下列几项：①给药；②确定初始给药方案；③选择药物及给药途径；④明确诊断；⑤测定血药浓度、观察临床效果；⑥处理数据，求出动力学参数制定调整后的给药方案( )

A. ②③①④⑤⑥①
B. ④③②①⑤⑥①
C. ②③①④⑤⑥
D. ④②③①⑤⑥
E. ④②③①⑤⑥①

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[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的( )

A. 种植转移
B. 血行转移
C. 淋巴结转移
D. 直接蔓延
E. 可在直肠周围形成结节状板样肿块，称Krnkenberg瘤

正确答案 ：ABCD

解析：胃癌转移的途径方式有：1、直接浸润蔓延：胃癌可直接侵犯邻近器官或组织淋巴道转移。胃癌向胃壁浸润时可侵入血管、淋巴管，形成癌栓。癌组织还可侵入自然腔道，如食道下端、十二指肠亦可直接蔓延波及网膜、横结肠、胰腺及肝脏等。2、血行播散：多发生于胃癌晚期，最常见的受累器官为肝脏，其次为肺。癌细胞一旦进入大循环，能在骨、脑、肾上腺、肾、脾、甲状腺及皮肤等形成转移灶。胃癌肝转移多数经门脉血行转移，在肝内形成多个结节性转移灶，有时肝转移为胃癌的首发证候，且肝内病灶的治疗一般效果较差。3、淋巴转移：一般按淋巴引流顺序，由近及远，由浅入深，也可出现跳跃或转移，即近处淋巴结尚未出现转移时，远处淋巴结已发生转移，如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴结相连接，癌细胞可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，特称为Vischow淋巴结，预示胃癌已远处转移。4、腹腔种植：胃癌侵及浆膜后可脱落至腹腔引起种植。见于腹腔、肠系膜、肠壁和盆腔，均属于疾病的晚期。临床上癌性腹膜炎、大量的血性腹水、肠腔压迫梗阻。女性可移植于卵巢形成卵巢瘤。故E错。

[多选题]某地发生流行性乙型肝炎，其责任报告人包括下列哪些人员：( )

A. 个体开业医生
B. 医疗保健人员
C. 部队医疗保健人员
D. 药品经营人员
E. 卫生防疫人员

正确答案 ：ABCE

[多选题]黑热病的病原学检查方法有

A. 穿刺物进行利什曼原虫培养
B. 骨髓涂片检查无鞭毛体
C. PVC薄膜快速ELISA
D. 间接免疫荧光抗体试验
E. 穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔

正确答案 ：ABE

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

A. 肝
B. 肺
C. 肾
D. 心
E. 脾

正确答案 ：B

[单选题]下列各项，不符合颤证临床特征的是( )

A. 隐袭起病，逐渐加重
B. 四肢痿软
C. 动作笨拙，活动减少
D. 头部及肢体颤抖不能自制
E. 多发生于中老年人

正确答案 ：B

[多选题]在抗病毒感染的过程中起主要作用的因素是 ( )

A. 干扰素
B. 致敏T细胞
C. 中性粒细胞
D. 抗毒素
E. 中和抗体

正确答案 ：ABE

[单选题]Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是

A. 多见于女性
B. 皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C. 可伴有不同程度的全身症状
D. 半数患者发生结合膜炎
E. 尿道系统症状以尿道炎为主

正确答案 ：A

解析：Reiter综合征男女均可发病，男性可有前列腺炎和膀胱炎，女性可发生阴道炎和宫颈炎。

[单选题]右心衰竭引起淤血的器官主要是（ ）。

A. 肝、脾及胃肠道
B. 肾、肺及胃肠道
C. 肺、肝及胃肠道
D. 脾、肺及胃肠道
E. 肺、脑及胃肠道

正确答案 ：A

[单选题]关于急性胰腺炎的描述，错误的是哪一项：（ ）

A. CT扫描范围通常从下胸部（肺静脉平面）至盆底
B. 蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性
C. 急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死
D. 急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现和生化检验
E. 肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变，但在正常人中有时也可见到此现象

正确答案 ：E