1. [单选题]热射病的主要发病机制是
A. 热辐射直接照射致脑组织水肿
B. 大量出汗导致血容量不足
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 机体脱水后补充大量液体
E. 外周血管扩张致脑供血不足
2. [多选题]医生在与病人沟通时应注意语气的运用,尽量做到以下哪几项?()
A. 尽量使用权威的语气
B. 声音要高低适中
C. 语气要亲切自然
D. 要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情
E. 语速不宜太快
3. [单选题]男性,60岁,有肺气肿史,发热咳嗽1周,痰量多而粘稠,胸片示:右上肺大片状阴影,内有多个空腔,水平裂呈向下弧形。治疗上选择
A. 阿米卡星+头孢西丁
B. 苯唑西林
C. 万古霉素
D. 庆大霉素+利福平
E. 阿米卡星+红霉素
1.正确答案 :C
解析:中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。可分为热痉挛、热衰竭和热射病,这三种情况可顺序发展,也可交叉发展。热射病是一种致命性的急诊,表现为40°C以上的高热、意识障碍,直至多器官功能衰竭。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。前者主要是在高温环境下内源性产热过多;后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
2.正确答案 :BCDE
解析:语气主要反映一个人的情感和态度。在相同的言语陈述下,不同的语气可以反映出不同的信息,令人感到亲切或生硬、热情或冷淡、尊敬或侮辱。医生在与病人沟通时,语气要亲切自然,声音要高低适中,语速不宜太快,要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情。而使用权威的语气会让病人感到不平等、不舒服,对医患交流无益,所以不选D。
3.正确答案 :A
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