(副高)高级卫生技术资格考试宝典精神病学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(J4)

1.正确答案 ：ABCD

解析：不良嗜好属于个人史的内容。

2.正确答案 ：A

解析：人体试验知情同意的原则A选项正确：应将实验目的、预期效果、可能出现的后果及危险等告诉受试者；B选项错误：不应明确告诉受试者服用的是否是安慰剂，影响对照试验效果；C选项错误：当受试者不满18周岁时，需遵循知情同意原则；D选项错误：对精神患者可以强制实施治疗，需征求监护人的同意；E选项错误：在医疗过程中要为患者保守秘密，与题干不符。

3.正确答案 ：C

解析：按照我国《民法通则》的规定，可以作为精神病患者的监护人配偶、患者所在单位负责人、父母、关系密切的朋友等，选C。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

解析：本病常见的症状包括：反应性意识障碍、反应性木僵、反应性兴奋、反应性抑郁、反应性偏执

6.正确答案 ：A

解析：备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD－10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍，在意识清晰度水平下降同时，伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉，幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境，如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性，患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为，出现不协调精神运动性兴奋，思维不连贯，理解困难，有时出现片段妄想；患者丧失全部或部分定向力，其表现经常处于变动之中，持续数小时或数日，可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化，病情变化随器质性病变的变化而波动，具有昼轻夜重特点，意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘；慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点，考生尤其需要重视，各种不同类型考试中经常作为重点考查。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：评定量表是指通过观察，给事件、行为或特质一个评定分数的标准化程序。有利于进一步诊断。

9.正确答案 ：E

解析：心理学最基本的研究方法是观察法、实验法和测验法，医学心理学作为一门应用学科，其研究方法又有许多临床特点。观察法是通过对被试者的外部表现，如仪容、表情、言行等进行观察，了解其心理活动的方法。实验法是有目的地设置一定的条件并严格控制，引发某些心理现象进行研究的方法。测验法是运用测验材料，用标准化的方法对人的心理活动进行数量化的测量，从而确定人们心理活动差异的性质和程度，为判定某些方面的心理水平提供依据。调查法是以“问答”的方式考察被调查者的心理倾向和心理特征的研究方法，分为书面调查和口头调查方法。

10.正确答案 ：D

解析：根据妄想的起源，可分为原发性妄想和继发性妄想。