肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片

[单选题]肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为

A. 急性黄疸性普通型肝炎
B. 重度慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 门脉性肝硬化

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[单选题]临床预防服务的对象是

A. 遗传病人
B. 病房病人
C. 健康人
D. 传染病人
E. 慢性病病人

正确答案 ：C

解析：临床预防服务是指由医务人员在临床场所（包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所）对健康者和无症状"患者"的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。临床预防服务主要针对个体的健康者和无症状"患者"；服务提供者是临床医生。

[单选题]初孕妇，24岁。妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是

A. 血压水平
B. 水肿程度
C. 眼底检查
D. 自觉症状
E. 尿蛋白

正确答案 ：B

解析：患者"自觉头痛，视物不清4天"提示存在血管病变，一般与妊娠合并心血管疾病有关，如重度子痫前期，血压水平、眼底检查、自觉症状、尿道白均与疾病严重程度相关，由于妊娠晚期，腹部压迫静脉回流，造成双下肢水肿，故与疾病情况严重程度无关。

[单选题]男，13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体：右胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂，最可能的诊断是：

A. 化脓性关节炎
B. 胫骨平台骨折
C. 关节结核
D. 类风湿关节炎
E. 胫骨结节骨软骨病

正确答案 ：E

解析：胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎，发于青少年发于11～15岁的男孩的疾病。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎，常伴有新生骨形成。主要表现为：胫骨结节处疼痛，轻度肿胀并伴有压痛，劳累后加重。大多数病人只要减少活动2～3周即可。

[单选题]男，55岁。35年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

A. 支气管黏膜化生
B. 支气管鳞状细胞癌
C. 支气管黏膜萎缩
D. 支气管黏膜肥大
E. 支气管上皮恶变

正确答案 ：A

解析：此患者是一个典型的慢性支气管炎，支气管镜活检又可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于支气管黏膜的鳞状上皮化生。

[单选题]男，23岁。3个月劳务输出首次出国，出现紧张、心慌、易怒、失眠多梦，不愿上班，每天打电话向家人寻求安慰。回国1个月后症状自行缓解，恢复如常，该患者最可能的诊断是

A. 社交焦虑障碍
B. 适应障碍
C. 急性应激障碍
D. 创伤后应激障碍
E. 广泛性焦虑障碍

正确答案 ：B

解析：根据患者经历及临床表现应是适应障碍。

[单选题]下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择

A. α受体阻滞剂
B. 5α-还原酶抑制剂
C. 植物药
D. 雌激素
E. 丙酸睾酮

正确答案 ：E

解析：丙酸睾酮属于雄激素，前列腺增生的患者不能使用。前列腺增生的药物治疗常用α肾上腺素能受体阻滞剂（α受体阻滞剂）、5α-还原酶抑制剂和植物类药等。雌激素因对心血管副作用大，不宜常规应用，但并不是不能用，故不可勿选“雌激素”。

[单选题]关于支气管扩张的特点，正确的是

A. 均有反复咯血
B. 咳少量脓痰
C. 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音
D. 胸部X线平片多无异常表现
E. 胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

正确答案 ：E

解析：50%～70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。急性感染期脓痰可达每日数百毫升。早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征，但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音；早期轻症患者胸片常无异常发现，但晚期患者有典型X线表现：气管柱状扩张呈轨道征，囊状扩张呈卷发样阴影。胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张（E正确）。

[单选题]下列哪项不属于锥体外系

A. 纹状体
B. 红核
C. 黑质
D. 丘脑底核
E. 内囊

正确答案 ：E

解析：纹状体、红核、黑质、丘脑底核均属于椎体外系。