[单选题]急性左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是
A. 酒精湿化氧气、高流量吸入
B. 杜冷丁肌内注射
C. 西地兰缓慢静脉注射
D. 地塞米松静脉注射
E. 让患者平卧位
[单选题]患者,男,65岁,膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物,有蒂,该患者最适宜的治疗方法是
A. 膀胱灌注化疗
B. 膀胱切开肿瘤切除
C. 膀胱部分切除
D. 经尿道膀胱肿瘤电切术
E. 膀胱全切+尿流改道
正确答案 :D
解析:经尿道膀胱肿瘤电切术是膀胱肿瘤最常采用的治疗方法,适用于表浅、单发肿瘤。
[单选题]患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义
A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难
正确答案 :A
解析:确定该患者有无呼吸衰竭最有意义的检查是动脉血气分析。
[单选题]儿科门诊设置不应包括
A. 预诊室
B. 候诊室
C. 隔离诊室
D. 诊查室
E. 配膳室
正确答案 :E
解析:医院可主要分为门诊部和病区。门诊部设置一般包括预诊室、候诊室、诊查室、留观室或补液室、治疗室、注射室、雾化吸入室。另设各级医生办公室、医生护士休息室、勤杂人员更衣休息室、资料室以及医护人员厕所,教学医院需设示教室。病区设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等。故儿科门诊设置不应包括配膳室(E错,为本题正确答案)。
[单选题]感染后可累及呼吸功能,造成急性呼吸衰竭的病原体是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 破伤风杆菌
C. 肺炎双球菌
D. 结核杆菌
E. 肺炎支原体
正确答案 :C
解析:急性呼吸衰竭肺实质性病变:各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎,误吸胃内容物入肺、淹溺等。感染最常见的是肺炎链球菌。
[单选题]孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 习惯性流产
C. 不全流产
D. 难免流产
E. 稽留流产
正确答案 :C
解析:不完全流产常发生于较晚期妊娠(10周以后),部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。宫颈口已扩张,不断有血自宫颈口内流出,有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B超检察子宫内没有完美的胚胎外形,没有心跳,只见血块和边界不规则的块状物,宫颈口张开,有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后,持续出血时间长引起贫血,患者有面色苍白、头昏等表现,血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的,出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。
[单选题]患者,男,55岁,因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该( )
A. 停止照射,改用热敷
B. 立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
C. 适当降低温度,继续照射
D. 改用小功率灯,继续照射
E. 改用大功率灯,继续照射
正确答案 :B
解析:红外线照射时,皮肤出现桃红色为合适量,若出现紫红色则应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤。
[单选题]王女士.27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响
A. HCG
B. 泌乳素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 雄激素
正确答案 :D
解析:雌激素作用:①促进生殖器官的发育和成熟,并维持在正常状态;②促进女性第二性征发育;③与孕激素共同作用于子宫内膜,产生月经;④促使阴道上皮增生、角化及糖原含量增加;⑤使子宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多、变稀,有利于精子通过;⑥对水及钠盐有潴留作用。孕激素作用:①抑制排卵,促使子宫内膜增生,以利受精卵植入,并降低子宫肌肉兴奋度,保证妊娠的安全进行;②促进乳腺腺泡的发育;③宫颈黏液分泌减少、变稠。故选D。解题关键:区分雌、孕激素的拮抗与协同作用,其中孕激素使宫颈黏液分泌减少。
[单选题]为尿道损伤术后的患者进行健康指导,告知导尿管留置的时间是
A. 3~4天
B. 6~7天
C. 8~10天
D. 10~14天
E. 14~21天
正确答案 :E
解析:尿道损伤后,若留置导尿管成功,一般术后常规保留2~3周左右,以利于尿道损伤的修复。