诊断肾结核下列选项最可靠的是

[单选题]诊断肾结核下列选项最可靠的是

A. 尿常规检查发现白细胞和红细胞
B. 附睾及精索有硬结
C. 发现肺结核同时存在膀胱刺激症状
D. 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶
E. 静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

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[单选题]某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是

A. 注射抗生素
B. 注射丙种球蛋白
C. 注射乙型肝炎疫苗
D. 注射乙肝免疫球蛋白
E. 注射α-干扰素

正确答案 ：D

解析：对高危人群（尤其HBsAg阳性，同时HBcAg阳性孕妇的新生儿；意外受HBV感染，如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅人眼结膜或口腔黏膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等）多主张立即（24小时之内）肌内注射乙肝免疫球蛋白，故选D。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因是

A. 胆囊结石
B. 胆管结石
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫

正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是胆管急性完全梗阻和化脓性感染的结果。它是胆道感染疾病中的严重类型，亦称急性重症型胆管炎。胆管结石是最常见的梗阻因素，其他还有肿瘤如胆囊癌、炎性狭窄和胆道蛔虫等，故选B。

[单选题]与牛乳相比，母乳的优点是

A. 乳糖含量少
B. 含饱和脂肪酸多
C. 钙磷比为1：2
D. 酪蛋白含量少
E. 铁吸收率大30%

正确答案 ：E

解析：人乳中乙型乳糖含量丰富，利于脑发育，故A错误；人乳含不饱和脂肪酸较多，初乳中更多，有利于脑的发育，故B错误；人乳矿物质易被婴儿吸收，如人乳中钙磷比为2：1，含乳糖多，钙吸收好，故C错误；人乳中酪蛋白与乳蛋白的比例为1：4，与牛乳(4：1)有明显差别，易被消化吸收，人乳两种蛋白比例适当，并非酪蛋白含量少是优点，故D错误；人乳中铁含量虽与牛奶相似，但人乳的铁吸收率(49%)高于牛奶(4%)，故选E。

[单选题]女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是

A. Homans试验阳性
B. Trendelenburg试验阳性
C. Perthes试验阴性
D. Pratt试验阴性
E. Buerger试验阳性

正确答案 ：A

解析：①患者有血栓形成的高危因素：癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢；突发一侧下肢肿胀，足背动脉搏动存在，应考虑左下肢深静脉血栓形成。②为明确诊断，最有意义的体征是Homans试验阳性，即将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿深部肌肉疼痛，是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时，刺激肿胀的肌肉而引起。③大隐静脉瓣膜功能Trendelenburg试验阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阳性提示下肢深静脉阻塞。Pratt试验阳性提示深静脉交通支瓣膜功能不全。Buerger试验阳性提示下肢动脉供血障碍。故本题答案选A。