病人经常感到会阴部痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复

[单选题]病人经常感到会阴部痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是

A. 内脏性幻觉
B. 内感性不适
C. 幻触
D. 错觉
E. 躯体化症状

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[单选题]以下说法哪项正确

A. 卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B. 抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C. 吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D. 抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E. 氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用

正确答案 ：E

解析：抗酸药影响抗精神病药物吸收。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶，明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化；或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用，引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽量单一用药，避免多药联用，如要联用，则应了解这些药物间相互作用。

[单选题]患者男，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是

A. 失眠症
B. 醒觉不全综合征
C. 神经衰弱
D. 早期精神分裂症
E. 焦虑症

正确答案 ：A

解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等，也与本例不符。

[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列哪个症状符合抑郁症病人思维方面的表现

A. 思维迟缓
B. 思维贫乏
C. 思维中断
D. 思维破裂
E. 思维云集

正确答案 ：A

解析：抑郁障碍的思维主要表现为思维迟缓，其他的在精神分裂症中更常见。

[单选题]自杀高危人群不包括

A. 抑郁症患者
B. 精神分裂症患者
C. 药物滥用者
D. 反社会人格障碍患者
E. 神经衰弱患者

正确答案 ：E

解析：50%～90%的自杀死亡者可以诊断为精神疾病患者，其中以心境障碍最多见，其次为精神活性物质滥用、精神分裂症及人格障碍患者。

[单选题]下列关于抽动障碍的描述中错误的是

A. 表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和(或)发声抽动
B. 为一组原因未明的运动障碍
C. 本病多发生在青春期
D. 可伴有注意不集中、多动、强迫思维及动作
E. 成人中男女之比为3：1

正确答案 ：C

解析：抽动障碍（tic disorder）起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位肌肉或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动，可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。故选C。