考试宝典发布消化内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(L9)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为
A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎
2. [单选题]关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是
A. 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多
3. [单选题]患者男性，46岁，确诊溃疡性结肠炎3年，头晕1个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症
A. 机械性肠梗阻
B. 癌变
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
E. 消化道出血
4. [多选题]治疗早期胃癌可选用哪些方法
A. 内科治疗
B. 胃镜下剥离活检切除术
C. 胃镜下电灼除术
D. 外科手术
E. 胃镜下激光灼除术
5. [单选题]中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为
A. 消化性
B. 血友病
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 胃癌
6. [单选题]下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是
A. 大小不定
B. 较易推动
C. 边缘不整
D. 表面不平
E. 多有压痛
7. [单选题]慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为
A. >445μmol/L
B. >178μmol/L
C. >1800μmol/L
D. >278μmol/L
E. >470μmol/L
8. [单选题]女性，26岁，低热、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血便。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛。查体:右下腹稍隆起，可触及一个4cm×5cm大小的包块，质中等，轻触痛；肠鸣音亢进。化验ESR 67mm/h，PPD皮试硬结节直径为15mm。最可能的诊断是 ( )
A. 肠结核
B. 阑尾类癌
C. 右侧卵巢肿瘤
D. 阑尾周围脓肿
E. 盲肠癌
9. [单选题]反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为 ( )
A. 食管酸灌注试验、ECG
B. 病史
C. 体征
D. 食管测压检查
E. 食管吞钡X线检查
10. [单选题]甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确
A. 正常人血清中无甲胎蛋白
B. 阳性者即可诊断
C. 阴性者即可排除
D. 病情好转时甲胎蛋白降低，恶化时增高
E. 反向血凝法检测甲胎蛋白特异性最高
11. [单选题]肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗
A. 链霉素+异烟肼
B. 链霉素+对氨水杨酸
C. 利福平+异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
D. 异烟肼+乙胺丁醇
E. 利福平+乙胺丁醇
12. [单选题]空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为
A. 药物性糖尿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝病性糖尿
D. 应激性糖尿
E. 肾性糖尿
13. [单选题]对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是
A. 是一种消化道黏膜的原发疾病
B. 是系统性红斑狼疮、缩窄性心包炎等疾病的临床表现
C. 很多疾病都继发于蛋白丢失性胃肠病
D. 是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低，继发肠壁水肿造成的疾病
E. 是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病
14. [单选题]下列哪项不会引起血小板减少
A. SLE
B. Evans综合征
C. DIC
D. 高血压
E. 恶性淋巴瘤化疗后
15. [多选题]下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现 ( )
A. 持续性腹痛，逐渐加重
B. 病情发展迅速，早期出现休克
C. 腹膜刺激症状
D. 腹胀不对称
E. 阵发性腹痛，腹胀对称
16. [单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
17. [单选题]患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
18. [多选题]慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为
A. 胃黏膜薄而平滑
B. 黏膜呈灰色
C. 黏膜表面呈息肉形
D. 黏膜下血管分支清晰可见
E. 黏膜皱襞粗大
19. [单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）
A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲
20. [单选题]肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括
A. 阑尾
B. 输卵管及卵巢
C. 男性前列腺、精囊
D. 女性子宫及子宫颈
E. 乙状结肠
45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,正确的有 ( )女性,量大,多是肝胆病变#
缺盆中痛,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃
对肝的系统连属,表述正确的是（ ）急性水肿型胰腺炎哪项治疗是错误的( )女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是下面关于克罗恩病肛瘘诊
对脏腑表里关系的论述,正确的是（ ）胃食管反流病的治疗原则是肢体在床面上能水平移动,37岁,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,68岁。患肝硬化3年,呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗,清
对心的系统连属,68岁,无明显反酸,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛,患者最可能的诊断为可作为SLE特异性标志的自身抗体是下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述
手指压于疼痛部位稍停片刻,并伴有痛苦表情或呻吟,土生金,火生水
水生金,火生木
木生土,金生火,火生水
木生火,金生水,经肝门(或称第一肝门)进入肝脏,称第三肝门。
女,38岁,近3年时有发作性眩晕,每次发作持续3～5天,最可能的诊断是下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是关于缺血性肠病,以下描述正确的是( )十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）体表属阳,体内属阴#
功能属
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
五行相生顺序正确的是（ ）功能性消化不良的病理生理主要为( )下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是下列对肝细胞的描述,过多食用胡萝卜,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,火生土,金生火,金生火,水生
正确描述阻塞性黄疸的是以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现胃癌肉眼形态可表现为引起尿急的因素中哪项错误总胆红素增加#
结合胆红素明显升高#
非结合胆红素轻度增加#
尿胆原增加
尿胆红素阴性贫血、低热等全身症状#
