2024医学副高考试宝典肾内科医学副高职称真题答案解析(P3)

1. [单选题]当通气储备百分比为多少时出现气急

A. 95%
B. 90%
C. 85%
D. 75%
E. 65%

2. [单选题]慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿，应选择的利尿脱水药为

A. 袢利尿剂
B. 甘露醇
C. 氢氯噻嗪
D. 速尿
E. 右旋糖酐

3. [单选题]女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作。查血压170/11OmmHg，尿蛋白+，尿WBC20～25个/HP，尿红细胞O～2个/HP，BUN7.6mmol/L，ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性，3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压型
E. 肾结核

4. [单选题]患者，男，18岁，体重60kg，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0～2／HP，ESR40mm,／h，尿FDP(-)，Ccr120ml／min，血压120／80mmHg，经应用强的松30mg／d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好

A. 改用地塞米松
B. 改用强的松龙
C. 强的松加量至60mg／d
D. 加用抗凝疗法
E. 加用环磷酰胺

5. [单选题]轻链沉积病肾损害的诊断主要依赖于

A. 血清中检测到轻链
B. 尿中检测到轻链
C. 血免疫电泳
D. 尿免疫电泳
E. 肾活检

6. [多选题]肌酐清除率与下列哪项有关

A. 肾血流量
B. 滤过膜的通透性
C. 滤过面积
D. 滤过膜孔径大小
E. 有效滤过压

7. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

8. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石

9. [单选题]下列哪项说明患者的肾功能衰竭是慢性、不可逆的

A. Hb80g／L
B. 高磷低钙血症
C. 血尿素氮15mmol／L
D. 血清肌酐395μmol／L
E. B超提示双肾大小为8．8cm×4．2cm

10. [单选题]尿路感染最主要的易感因素是

A. 慢性肾脏疾病
B. 尿路器械的使用
C. 尿流不畅
D. 尿道或尿道口周围有炎型病灶
E. 长期使用免疫抑制剂

11. [单选题]诊断急性膀胱炎的依据不包括

A. 尿频、尿急、尿痛症状
B. 可有发热，体温一般不超过38 ℃
C. 致病菌多为变形杆菌
D. 可有下腹部疼痛
E. 部分患者迅速出现排尿困难

12. [单选题]远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型)常不伴

A. 尿液碱性，血pH减低
B. 低钙血症，低磷血症
C. 高钾血症
D. 肾钙化
E. 多尿

13. [单选题]经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于

A. 肾动脉栓塞
B. 大动脉炎性肾动脉狭窄
C. 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D. 肾静脉血栓形成
E. 纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄

14. [单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

A. 代谢性酸中毒（代酸）
B. 呼吸性酸中毒（呼酸）
C. 代谢性碱中毒（代碱）
D. 呼吸性碱中毒（呼碱）
E. 呼酸+代碱

15. [单选题]下列哪项不会导致药物性狼疮 ( )

A. 普鲁卡因胺
B. 硝苯吡啶(硝苯地平)
C. 异烟肼
D. 肼苯达嗪(肼屈嗪)
E. 大仑丁(苯妥英钠)

16. [单选题]下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是

A. 结节性系膜增生
B. 管型肾病
C. 新月体形成
D. 肾小管坏死
E. 肾淀粉样变

17. [单选题]患者，男性，48岁，反复双下肢浮肿伴血压升高4年，近年常流鼻血，夜尿增多，活动后气短，血红蛋白70g／L，一日前进食后排黑便3次后昏迷，半年前曾患急性黄疸型肝炎，已治愈，为尽快明确诊断应最先做哪项检查

A. 肝功能
B. 血氨
C. 头颅CT
D. 血糖
E. 血肌酐

18. [单选题]肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是

A. 抗原、补体
B. 抗原
C. 抗体
D. 细菌、抗体、补体
E. 抗体、补体

19. [单选题]关于微小病变型肾病，哪项是错误的

A. 血浆白蛋白低于30S／L
B. 可伴有镜下血尿
C. 水肿
D. 持续性高血压及肾功能减退
E. 尿蛋白大于3．5g／天

20. [单选题]环磷酰胺的主要不良反应为

A. 较强的局部组织刺激作用
B. 性腺抑制
C. 骨髓抑制及中毒性肝损害
D. 出血性膀胱炎
E. 胃肠道反应

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