2024消化内科学(副高)易错易混在线题库(I4)

1. [单选题]消化性溃疡的主要病因是

A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体抗炎药
C. 幽门螺杆菌感染
D. 遗传因素
E. 胃十二指肠运动异常

2. [单选题]下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是

A. 出血后脾脏缩小
B. 常诱发肝性脑病
C. 出血后腹水减少
D. 可引起出血性休克
E. 多表现为突发性大量呕血或黑粪

3. [单选题]渗透性腹泻患者粪便渗透压主要由下列哪项构成

A. 内源性促分泌物
B. 细菌肠毒素
C. 肠蠕动过快
D. 寄生虫卵
E. 不被吸收的溶质

4. [单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

A. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
B. 血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
C. 血淀粉酶持续3～5天
D. 尿淀粉酶持续7～14天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

5. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

6. [单选题]胃癌最好发的部位是( )

A. 幽门管
B. 胃窦大弯侧
C. 胃体大弯侧
D. 胃窦小弯侧
E. 贲门小弯侧

7. [单选题]女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次／日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。该患者诊断首先考虑

A. 肠易激综合征
B. 更年期综合征
C. 抗生素相关性腹泻
D. 炎症性肠病
E. 结肠癌

8. [多选题]纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的( )

A. 上消化道大出血
B. 食管狭窄
C. 幽门梗阻
D. 严重心、肺功能不全
E. 胃黏膜脱垂

9. [多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征

A. 持续早饱，上消化道内镜未见异常
B. 糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效
C. 功能性消化不良
D. 了解促胃动力药的疗效
E. 进行胃的生理及病理学研究

10. [单选题]下列关于Crohn病的临床表现错误的是

A. 右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛
B. 腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关
C. 右下腹常触及质硬无痛包块
D. 肠外表现较溃疡性结肠炎常见
E. 发热，瘘管形成，肛周病变

11. [多选题]门静脉高压症常见的临床表现有

A. 消瘦
B. 食管静脉曲张
C. 腹水
D. 肝大，肝功能异常
E. 脾大

12. [单选题]男，46岁，蒙族，有牛羊接触史和十二年前患肝炎史，近三个月上腹饱胀，持续疼痛，低热。查体:轻度黄疸，肝大肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断 ( )

A. LDH
B. γ-GT
C. AKP
D. GPT
E. AFP

13. [单选题]不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是

A. 尿素酶法
B. 组织切片染色法
C. 细菌培养法
D. 13C或14C-呼气试验
E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测

14. [单选题]急性肠炎所致的腹泻属于

A. 吸收不良性
B. 渗出性
C. 渗透性
D. 分泌性
E. 动力性

15. [单选题]意识障碍伴瞳孔扩大见于

A. 有机磷杀虫药中毒
B. 吗啡中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 毒蕈中毒
E. 癫痫

16. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类

17. [单选题]女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )

A. 急性重症肝炎
B. 亚急性重症肝炎
C. 急性普通型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性持续性肝炎

18. [单选题]男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

19. [单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血

20. [单选题]女，53岁，胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是

A. 胃溃疡
B. 胃溃疡合并胃息肉
C. 胃溃疡合并慢性胃炎
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

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