普通外科医学高级职称(副高)真题部分答案(G9)

1. [单选题]女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是

A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭

2. [单选题]急性胰腺炎时，有关胃肠减压的作用，下列不正确的是

A. 减少胆囊收缩素的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 减轻腹痛

3. [单选题]女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。胸部X线片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症

4. [单选题]男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为

A. 症状发作时的胰岛素水平
B. 24小时尿糖测定
C. 空腹血糖
D. 胰岛素释放试验
E. 糖基化血红蛋白

5. [单选题]必须进行手术治疗的良性甲状腺疾病是

A. 高功能腺瘤
B. 轻度原发性甲亢
C. 结节性甲状腺肿
D. 单纯性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤

6. [多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征

A. 无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级
B. 窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄
C. 有栓塞史，左心房血栓
D. 漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣闭式分离术后再狭窄

7. [单选题]呕吐物为咖啡渣样提示

A. 胃潴留
B. 急性胃肠炎
C. 胆囊炎
D. 上消化道出血
E. 低位小肠梗阻

8. [单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

9. [单选题]关于炎性乳腺癌，错误的是

A. 预后差
B. 治疗首选手术
C. 首选初始治疗为化疗
D. 对HER2过表达的患者，建议在化疗方案中增加曲妥珠单抗
E. 激素受体阳性的患者应继以内分泌治疗

10. [多选题]属于梅核气的治法是（ ）

A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁

11. [单选题]Gardner综合征是指肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤，是一种遗传性疾病，下列临床特点中，不正确的是

A. 发病年龄多为30～40岁
B. 肠道症状以肛门坠胀、便血及里急后重为主
C. 临床特征为息肉除分布于结、直肠外，小肠也受累，有较高的癌变率
D. 肠外表现有骨瘤或骨癌、软组织纤维瘤、牙齿异常、甲状腺癌等
E. 治疗原则与家族性息肉病相同，但需处理肠道外伴发的肿瘤

12. [多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞

13. [单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

A. 55°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 65°

14. [单选题]急性血源性骨髓炎最早发生的部位是

A. 短管骨干骺端
B. 扁平骨
C. 关节骨骺
D. 长管骨干骺端
E. 长管骨骨干

15. [单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史

16. [多选题]关于植皮手术，正确的是

A. 薄皮片更易成活
B. 中厚皮片更易成活
C. 全厚皮片更易成活
D. 薄皮片成活后收缩率较小
E. 中厚皮片成活后收缩率较小

17. [多选题]肾癌的流行病学特点包括

A. 在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%
B. 是成人肾最常见的实性肿瘤
C. 高发年龄为50～70岁
D. 男∶女约为2∶1
E. 与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平

18. [多选题]哪些疾病会引起上消化道大出血

A. 食管裂孔疝
B. 胃癌
C. 胆总管结石
D. 慢性胃炎
E. 胃息肉

19. [单选题]急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是不恰当的

A. 门脉高压症
B. 腹腔内感染
C. 真性红细胞增多症
D. 口服避孕药
E. 心房纤颤

20. [单选题]进行腹部触诊时，正确的手法应是

A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B. 右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C. 右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D. 右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E. 右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸

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