2024消化内科学(副高)专项训练考试试题(H1)

1. [单选题]女性患者，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为

A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 急性胃黏膜病变

2. [单选题]男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是 ( )

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎

3. [单选题]对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

A. X线钡餐检查
B. 腹腔镜检查+活检
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT

4. [单选题]原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断

A. B超检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 放射性核素肝扫描
D. 肝穿刺活检
E. 血清γ－GT

5. [多选题]患者男，53岁。尿黄、体重减轻7天入院，临床怀疑胰头肿瘤，其诊断应根据下列哪几项( )

A. 阻塞性黄疸
B. 胆囊肿大
C. B超或CT或MRI示胰头占位性病变
D. 腹部有绞痛
E. 血清淀粉酶或脂肪酶升高

6. [单选题]肠结核晚期常见的并发症为

A. 急性肠穿孔
B. 播散性肺结核
C. 化脓性腹膜炎
D. 肠梗阻
E. 肠出血

7. [单选题]甲亢面容的特点，错误的是

A. 眼裂增大
B. 眼球突出
C. 目光炯炯有神
D. 面容惊愕
E. 颜面水肿

8. [单选题]有关门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉及静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死及再生
E. 新生肝细胞形成假胆管

9. [单选题]关于原发性肝癌哪项是错误的 ( )

A. 肿瘤的腹腔植入是最重要的转移途径
B. 10%的患者死于癌结节破裂
C. 生殖腺胚胎瘤AFP也可升高
D. 原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%
E. 丙型肝炎病毒亦是肝癌的病因之一

10. [单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

11. [多选题]自身免疫性肝炎的病理特点有

A. 汇管区中至重度碎屑样坏死
B. 汇管区中至重度浆细胞浸润
C. 小叶性肝炎
D. 胆管损害
E. 脂肪变

12. [单选题]下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强

A. S1／M1
B. S1／M2
C. S2／M2
D. S2／M1
E. S1a／M2

13. [单选题]呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

A. 肠钩虫病
B. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 流行性出血热
E. 遗传性毛细血管扩张症

14. [多选题]非酒精性脂肪性肝病的治疗方法和药物包括

A. 锻炼和节制饮食
B. 肝细胞保护剂
C. 抗氧化剂
D. 控制血糖
E. 降血脂药物

15. [单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 肺部转移病灶

16. [单选题]引起尿急的因素中哪项错误

A. 尿道炎症
B. 尿中含糖量高
C. 膀胱异物
D. 前列腺肿瘤
E. 尿浓缩，酸性高

17. [单选题]下列不符合浅表性胃炎胃镜所见的是 ( )

A. 粘膜肿胀，反光增强
B. 粘膜呈红白相间，以白色为主
C. 粘膜表面可见灰色粘液斑
D. 可见点状出血
E. 可见糜烂

18. [单选题]女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗

A. 使用解痉药治疗
B. 急诊胃大部切除术
C. 补液，洗胃，继续观察
D. 胃肠减压
E. 胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

19. [单选题]现有的经穴数目为（ ）

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个

20. [单选题]急性左心功能不全的体位是

A. 自主体位
B. 强迫仰卧位
C. 强迫坐位
D. 强迫蹲位
E. 辗转体位

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