皮肤与性病学主治考试模拟冲刺试卷(J0)

1.正确答案 ：E

解析：盘状红斑狼疮系统药物治疗中，抗疟药可增强对紫外线的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25～0.5g/d，分2次口股；或羟氯喹0.2～0.4g/d，分2次口服；长期服用者应定期进行眼科检查（每3个月1次），注意其不良反应。故正确答案为E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：UV又细分为短波紫外线(UVC)、中波紫外线(UVB)和长波紫外线(UVA)。其中UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱，UVC全部被大气臭氧层吸收，不能到达地球表面。UV光波长越长，穿透力越强而能量越小，故D错误；UVB只能达到表皮基底层，强烈照射能引起表皮坏死和色素沉着；UVA可穿过表皮作用与真皮浅层，造成皮肤老化。故正确答案为D

4.正确答案 ：D

解析：斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。瘀点：为斑疹的一类，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗所致，压之不褪色，直径小于2mm。丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可呈红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时消退，消退后不留痕迹，常伴有剧痒。脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。脓疱的疱液可浑浊、稀薄或黏稠，皮损周围常有红晕。故正确答案为D

5.正确答案 ：B

解析：麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害，神经粗大，严重者甚至肢端残废。未定类麻风局部有轻至中度感觉障碍；结核样麻风皮损附近可摸到粗硬的皮神经，周围神经也可粗大，并导致神经功能障碍，伴有明显的感觉和出汗障碍；瘤型麻风晚期伴有明显感觉及出汗障碍。故正确答案为B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：上感后躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，并有家族史，首先考虑是寻常型银屑病中的急性点滴状银屑病。

9.正确答案 ：D

解析：多形日光疹治疗，外用药物治疗以外用糖皮质激素制剂为主，通常采用超强效或强效制剂，数日使皮损消退。系统药物治疗可口服氯喹或羟氯喹，烟酰胺、β-胡萝卜素对部分患者有效；严重者可口服糖皮质激素或硫唑嘌呤。故正确答案为D

10.正确答案 ：E

解析：斑疹为皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷；根据发生机制和特征的不同，可分为红斑，出血斑等。红斑是局部真皮毛细血管扩张充血导致，分为炎症性红斑和非炎症性红斑，前者局部可有皮温略升高，有时肿胀高起，压之变白；后者多由毛细血管扩张，数量增多导致，局部皮温不高，压之褪色。故正确答案为E

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：白藓一般无炎症反应，到青春期可自愈，与青春期皮脂腺分泌活跃，皮脂中不饱和脂肪酸对真菌生长有抑制作用有关。故正确答案为B

13.正确答案 ：B

解析：带状疱疹：由水痘－带状疱疹病毒（VZV）引起，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，同时病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。故正确答案为B

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性反应，具有一定损容性。毛囊炎型主要见于长期接触石油、焦油类、矿物类的工人。故正确答案为B

17.正确答案 ：D

解析：汗管瘤最常见于女性的眼睑处，呈密集而不融合的皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构，似蝌蚪。

18.正确答案 ：C

解析：草莓状血管瘤皮损多数可完全消退，应尽量等待自然消退。生长较快或泛发者，可应用放射性核素或X线照射治疗，或内注射激素或口服泼尼松，还可选用585nm或595nm脉冲染料激光治疗，最近文献陆续报道了普萘洛尔（心得安）治疗婴幼儿血管瘤的良好效果，尤其用于治疗重症婴幼儿血管瘤。故正确答案为C

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：脂溢性角化病为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤，故A正确；好发于颜面、手背、胸、背等处，亦见于四肢等其他部位，故C正确。初起皮损为单个或数个淡黄或浅褐色的扁平丘疹，圆形、卵圆形或不规则形，境界清楚，表面呈颗粒状，故D正确；皮损随年龄增大而扩展增多，故B正确，通常难以自行消退。呈良性经过，恶变者极少，故E错误。故正确答案为E