1. [单选题]破伤风发生的原因是
A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
2. [单选题]简单易行的食管癌普查筛选检查方法是
A. CT
B. MRI
C. 食管镜
D. 食管拉网
E. 钡餐X线检查
3. [单选题]初产妇,30岁,胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是
A. 枕左横
B. 枕右横
C. 枕左前
D. 枕右前
E. 枕右后
4. [单选题]急性肾衰竭少尿期应
A. 限制入水量
B. 补充适量液体
C. 10%葡萄糖酸钙静滴
D. 11.2%乳酸钠静滴
E. 3%高渗盐水静滴
5. [单选题]全脊髓麻醉并发休克属
A. 低血容量性休克
B. 创伤性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 神经性休克
6. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
7. [单选题]进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
A. 10~20ml
B. 20~30ml
C. 30~50ml
D. 50~60ml
E. 60~80ml
8. [单选题]关于正常足月新生儿护理内容,下列正确的是
A. 为防止溢乳,哺乳后将新生儿头抬高仰卧
B. 母乳喂养者应定时哺乳
C. 出生后保留胎脂2天
D. 黄疸出现过早、程度重,常为病理性黄疸
E. 乳腺肿大应挤出乳汁
9. [单选题]患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为
A. 100~200ml
B. 200~300ml
C. 300~500ml
D. 500~800ml
E. >1000ml
10. [单选题]用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 碳酸氢钠
E. 洛贝林
11. [单选题]管理中依靠行政组织权威,通过命令、指示、规定等手段指挥下属工作而实现管理目标称为
A. 行政方法
B. 经济方法
C. 法律方法
D. 思想教育方法
E. 社会心理学方法
12. [单选题]颅内动静脉畸形最常见的首发症状是
A. 视力障碍
B. 癫痫
C. 头痛
D. 运动障碍
E. 意识障碍、头痛
13. [单选题]原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是
A. 毛细血管通透性增加
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能降低
D. 凝血因子缺乏
E. 抗凝物质增多
14. [单选题]地高辛的作用机理是
A. 具有正性肌力及减慢心率作用
B. 扩张小动脉和小静脉
C. 阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D. 抑制血管紧张素Ⅱ的生成,扩张小动脉
E. 减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧
15. [单选题]营养不良辅助检查中最具特征的改变是
A. 必需氨基酸浓度降低
B. 血清蛋白浓度降低
C. 血浆牛磺酸降低
D. 血清酶活性降低
E. 微量元素低于正常
16. [单选题]吸烟属于
A. 日常危害健康行为
B. 致病性行为模式
C. 不良疾病行为
D. 违规行为
E. 预警行为
17. [单选题]我国控制人口增长的主要措施是
A. 人工流产
B. 以避孕为主的节育
C. 以避孕为主的绝育
D. 药物避孕
E. 引产
18. [单选题]有关计划免疫,下列哪项正确
A. 易感者接触传染病后给予丙种球蛋白属于主动免疫
B. 对流行性乙型脑炎,因无疫苗,主要采用综合性预防措施
C. 给易感者接种特异性抗原属被动免疫
D. 麻疹的预防目前采用被动免疫
E. 百白破疫苗为混合疫苗
19. [单选题]心源性水肿描述正确的是
A. 表现为肺水肿
B. 水肿先出现在身体下垂部位
C. 水肿先出现在面部
D. 可咳粉红色泡沫痰
E. 多是中心性发绀
20. [单选题]对颅内高压病人处理哪项是错误
A. 密切观察病情变化
B. 避免患儿哭闹
C. 甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,带结晶消失后再用
D. 保持大便通畅
E. 降低颅内压增高患儿应取中凹卧位
1.正确答案 :A
解析:破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中,破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖,产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种,前者是引起症状的主要毒素,对神经有特殊的亲和力,能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。
2.正确答案 :D
解析:食管拉网是食管癌普查筛选检查方法。
3.正确答案 :C
解析:胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,说明胎方位为枕左前或枕右后位,文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系,确定胎位。
【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
4.正确答案 :A
解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用;而一旦进入多尿期,就应准确记录出入液量并合理补液。
5.正确答案 :E
解析:神经性休克:指控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态,由麻醉或神经调节器官损害引起的。
6.正确答案 :E
解析:第九章 实施与监督 弟四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
7.正确答案 :D
解析:正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。
8.正确答案 :D
解析:新生儿出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸;新生儿体内胆红素值在5天后快速下降。如果合并有血型不合等其他异常情况,则黄疸出现过早、且程度重,属于病理性黄疸。A、B、C、E的内容是错误的。
【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】
9.正确答案 :E
解析:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5ml;出现黑便提示出血量在50~70ml以上;胃内积血量达250~300ml可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。
【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】
10.正确答案 :D
解析:肾上腺素是心肺复苏中的首选药物,具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用,可增加心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,还能使外周血管阻力增加,而不增加冠脉、脑及肺血管的阻力,因而可以保障心肌和脑的血流灌注和肺的气血交换,促使心室纤颤由细颤转为粗颤,提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒,增加心肌应激性;阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用;利多卡因可用于抑制室性心律失常,洛贝林呼吸兴奋剂。
11.正确答案 :A
解析:1.行政方法 行政方法是最基本的、传统的管理方法,依靠行政组织权威,通过命令、指示、规定等手段指挥下属工作而实现管理目标。
2.经济方法 经济方法就是运用经济手段和经济方法,来调节国家、集体、个人之问的经济利益,实施管理的一种方法。
3.法律方法 法律方法是通过制定和实施法律、法令、条规进行管理的方法。国家通过制定法律权利、义务和责任,使管理活动有秩序地进行。
4.思想教育方法 思想教育是管理过程的中心环节,是按照人的思想、行为活动的规律进行教育,运用沟通、宣传、说服、鼓励等方式来预防问题、及时发]见问题、解决问题,实现既定管理目标的方法。
5.社会心理学方法 社会心理学是指运用社会学、心理学知识,按照群体和个人的社会心理活动特点及其规律进行管理的方法。
12.正确答案 :E
解析:颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐,由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫,可在颅内出血时发生,也可单独出现。
13.正确答案 :B
解析:原发性血小板减少性紫癜,是一因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。
14.正确答案 :A
解析:地高辛为洋地黄类正性肌力药,对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点,因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂,可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅱ的生成,扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷,可用于高血压急症。
15.正确答案 :B
解析:营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。
16.正确答案 :A
解析:损害健康行为是指偏离个人、他人及社会健康所期望的方向的行为。通常可分为:①不良生活方式和生活习惯(饮食过度、高脂高糖低纤维素饮食、偏食挑食和过多吃零食、嗜好高温加热和烧烤食物,进食过快过硬过酸等);②不良病感行为(表现为疑病、恐惧、忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信、自暴自弃等);③日常危害健康行为(吸烟、酗酒、吸毒、不良性行为等);④违反社会法律、道德的危害健康行为(吸毒、性乱)。故选B。
17.正确答案 :B
解析:我国控制人口增长的主要措施是采取安全、有效、合适的避孕方法达到节育的目的。
18.正确答案 :E
解析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。所以A不正确。主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力。所以B不正确。乙脑有疫苗,所以C不对。麻疹主要采取主动免疫,所以D不正确。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
19.正确答案 :B
解析:心源性水肿是右心功能不全的主要表现,水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】
20.正确答案 :E
解析:降低颅内压增高置患儿于头肩抬高25°~30°侧卧位休息,避免呕吐造成窒息;检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏。
【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】
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