关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次

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[多选题]BD之眼炎表现正确的是

A. 男性合并眼炎的明显多于女性
B. 最常见的眼部病变是视网膜炎
C. 出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍
D. 眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍
E. 眼炎可先后累及双侧

正确答案 ：ACDE

解析：男性合并眼炎的明显多于女性，可先后累及双侧，有眼病变者约70%～85%。以眼病变为主要表现者，称眼型Behcet病。眼病变中虽复发性前房积脓性虹膜睫状体炎为经典表现，但以脉络膜视网膜血管炎为主症者也并不少见，有时因眼球前段炎症而被忽略。眼部炎症常因治疗或自行缓解而减轻，但不能完全静止。易反复发作，发作有一定的周期性。每发作一次，病情加重一次。如此顽固迁延，往往长达数年之久，甚至在20年以上。终因继发性青光眼、并发性白内障、视神经萎缩等而失明或因眼球遭受严重损害致眼球萎缩。自眼病出现至视力丧失一般不超过5年，平均3.36年。除葡萄膜视网膜炎症及由此继发的种种眼内病变外，有时还可见浅层巩膜炎。

[单选题]患者，女，65岁。体型肥胖，查空腹血糖9.0mmol/L，餐后2小时血糖10.3mmol/L。其首选治疗方案是

A. 饮食控制
B. 格列齐特
C. 格列吡嗪
D. 瑞格列奈
E. 胰岛素

正确答案 ：A

解析：患者为肥胖体型，空腹血糖超过7mmol/L，但餐后2小时血糖未超过11mmol/L可以首选饮食治疗。控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。

[单选题]生长激素是腺垂体生长激素细胞分泌的由191个氨基酸组成的蛋白质分子。关于生长激素，叙述错误的是

A. 人生长激素基因组经克隆定位于染色体17q22-24
B. 人类生长激素的晶体结构包含4个α螺旋
C. 22 kD hGH是人体内含量最多的、最主要的生长激素
D. Ghrelin可以与生长激素促泌素受体结合，通过下丘脑反射抑制生长激素释放
E. GH受体（GHR）普遍分布于机体各组织中，在肝脏表达量较高，在肌肉及脂肪等外周组织也有中等量表达。

正确答案 ：D

[单选题]尿路感染常见致病菌是

A. 变形杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 大肠杆菌
D. 粪链球菌
E. 葡萄球菌

正确答案 ：C

[单选题]在病情告知过程中要特别注意特殊患者，不属于特殊人群的是

A. 危重患者
B. 肺癌患者
C. 临终患者
D. 艾滋病患者
E. 高干患者

正确答案 ：E

解析：在病情告知过程中要特别注意特殊患者如危重、肺癌、临终、艾滋病等患者，患者心理素质差，应特别注意以免发生意外，高干不属于特殊人群。

[单选题]关于突眼与甲亢的关系，哪项正确

A. 有甲亢一定有浸润突眼
B. 甲亢越严重，突眼越明显
C. 有浸润突眼一定同时有甲亢
D. 突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E. 突眼度常<16mm

正确答案 ：D

[单选题]下列选项不是胃癌的癌前状态的是

A. 肠型化生
B. 腺瘤型胃息肉
C. 残胃炎
D. 少数胃溃疡
E. 慢性浅表性胃炎

正确答案 ：E

解析：胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者是指与胃癌相关的胃良性病变，包括慢性萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡，残胃炎；后者是指较易转变为癌组织的病理学变化，包括肠型化生和异型增生。

[单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

A. 前列腺素
B. 心钠素
C. 白三烯
D. 血小板活化因子
E. 嗜酸性粒细胞趋化因子

正确答案 ：B

[单选题]最易发生晕厥的心脏瓣膜病是

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 ：D