消化内科学(副高)专项训练考试试题(K3)

1. [单选题]关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是

A. 皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者
B. 合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素
C. 合并肝硬化的患者应慎用激素
D. 皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退
E. 近期有消化道出血的患者应慎用激素

2. [单选题]下列引起功能性便秘的原因是

A. 局部病变导致排便无力
B. 结肠完全或不完全性梗阻
C. 结肠运动功能紊乱
D. 腹腔或盆腔内肿瘤的压迫
E. 直肠与肛门病变

3. [单选题]男性患者，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现的临床表现应除外

A. 高磷血症
B. 低血糖
C. 肝性胸腔积液
D. 贫血
E. 低血钾

4. [单选题]1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈"助产士手"，最可能为

A. 小儿癫痫
B. 婴儿痉挛
C. 低钙血症
D. 高热惊厥
E. 重症感染

5. [单选题]男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg，心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg(+)，可能的诊断为

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 胃癌出血

6. [单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

A. 三腔二囊管
B. 手术
C. 胃镜
D. 血管加压素
E. 生长抑素

7. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经
D. 任脉
E. 手阳明大肠经

8. [单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )

A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 上消化道造影

9. [多选题]肝性脑病的诊断依据为( )

A. 严重肝病或广泛门体侧支循环
B. 肝性脑病的诱因
C. 精神紊乱、昏睡或昏迷
D. 明显肝功能损害或血氨增高
E. 扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

10. [单选题]二尖瓣开瓣音可出现于

A. 二尖瓣关闭不全
B. 左心房黏液瘤
C. 二尖瓣狭窄
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣脱垂

11. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

12. [单选题]男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹水，首选治疗方法是 ( )

A. 静脉注射VitK
B. 输白蛋白
C. 法莫替丁静脉滴注
D. 服用氢氧化铝凝胶
E. 静脉滴注垂体后叶素

13. [单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括

A. 基因易位
B. 基因突变
C. 潜伏
D. 促癌
E. 侵袭

14. [单选题]对于肝性昏迷的治疗，下列哪项措施是不正确的 ( )

A. 肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸
B. 补充葡萄糖+新霉素+精氨酸
C. 生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴
D. 生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素
E. 生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴

15. [单选题]38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为

A. 脑膜炎
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成
E. 低血糖症

16. [单选题]阻塞性黄疸诊断不明时，下列哪种检查方法的价值最小 ( )

A. PTC
B. ERCP
C. B超
D. 肝胆生化检查
E. 放射性核素扫描

17. [单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是

A. 上腹痛
B. 黄疸
C. CA19-9升高
D. 胰腺CT发现低密度肿块
E. 消瘦

18. [单选题]作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是

A. 红细胞沉降率
B. 血红蛋白
C. 血小板计数
D. OT试验
E. 淋巴细胞计数

19. [多选题]患者，男性，45岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合适，可能会引起

A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 低钾性碱中毒
D. 上消化道出血
E. 低血容量，乏氧

20. [多选题]肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是

A. 诱导脂质过氧化反应
B. 释放活性氧物质
C. 激活肝星状细胞
D. 促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶酶体
E. 损伤大分子蛋白和DNA，使细胞功能失常，发生凋亡和死亡

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