卫生初级职称考试宝典护理学(护师)医学(初级)历年真题(N6)

1.正确答案 ：B

解析：前驱期，典型的病人可有扑翼（击）样震颤，脑电图多正常；昏迷前期，脑电图有特征性异常；昏睡期，以昏睡和精神错乱为主；昏迷期，意识完全丧失。

2.正确答案 ：E

解析：功能性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变形成，因此E是正确答案。50%病人发生于绝经前期，30%发生于育龄期，20%发生于青春期，因此A、B、C错误，不全面。子宫内膜无非特异性炎症，因此D错误。解题关键：熟悉功能性子宫出血的定义及发病机制。

3.正确答案 ：C

解析：导尿前护士应向患者讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡后操作，以消除患者的顾虑，争取配合治疗。

4.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌感染有关。

5.正确答案 ：B

解析：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌法

6.正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。解题关键：颅底骨折易出现脑脊液漏，故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重点。

7.正确答案 ：C

解析：链霉素过敏性休克的抢救与青霉素过敏性休克的抢救基本相同，其首选的药物是0.1%盐酸肾上腺素，其具有收缩血管、增加外周阻力、升高血压、兴奋心肌、增加心排血量以及松弛支气管平滑肌等作用。

8.正确答案 ：E

解析：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定和休息的作用。适应证 ：①成人肌力较强部位的骨折；②不稳定性骨折、开放性骨折；③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；④学龄儿童股骨不稳定性骨折；⑤颈椎骨折与脱位；⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折；⑦手术前的准备；⑧关节挛缩畸形者；⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证： ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。

9.正确答案 ：E

解析：出生时上部量大于下部量，中点在脐上，随着下肢长骨的增长，中点下移，2岁时在脐上，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。

10.正确答案 ：E

解析：活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

11.正确答案 ：B

解析：第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，弹性好，第11～12肋前端游离，弹性较大，活动度大，均不易折断。故选B。解题关键：肋骨由于其解剖特点以第4～7肋最易骨折。

12.正确答案 ：C

解析：B超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心搏动和胎盘位置，还能测量胎头双顶住，观察胎儿有无体表畸形。

13.正确答案 ：A

解析：罹患率=[观察期内的新病例数／同期的暴露人口数]×K（K=100%或1000‰），本题新病例数为14，暴露的新生儿数为100，故选A。

14.正确答案 ：C

解析：本题考查心绞痛的治疗原则。硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

15.正确答案 ：E

解析：标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染，是否接触了非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。故选E。解题关键：标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。

16.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，治疗上要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。患者应在发病的1～3天内禁食、禁水，当腹痛消失后，血淀粉酶正常2～3天后可进食、进水。故选A。解题关键：急性胰腺炎禁食时间为1～3天，明显腹胀患者需行胃肠减压，目的是减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。

17.正确答案 ：A

解析：宫内节育器放置时间正确的是月经干净后3～7天，产后3个月，剖宫产术后6个月，人工流产术后宫腔长度小于10cm者，哺乳期应排除早孕。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：排卵后产生的孕激素作用于体温中枢能使体温增高，基础体温测定常用来测定有无排卵和早孕。诊断性刮宫适用于宫颈癌的诊断，输卵管通液术适用于慢性输卵管炎的诊断，阴道后穹隆穿刺术适用于异位妊娠的诊断，阴道脱落细胞检查适用于诊断卵巢功能，故选B。解题关键：基础性体温测定是测定有无排卵的简便方法。

20.正确答案 ：A

解析：臀大肌注射定位法：两种定位方法：①十字法：臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点作一平分线，取外上四分之一处（避开内角）为注射部位；②连线法：髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。