副高卫生职称考试宝典精神病学卫生高级职称(副高)历年考试真题及答案(K1)

1.正确答案 ：C

解析：症状性和器质性精神病的精神症状为伴发的，应以治疗原发疾病为主，使用抗精神病药物剂量应偏小。

2.正确答案 ：DE

解析：抑郁症反复发作，病人社会功能退缩也会造成一定的精神残疾；反之，预后较好的精神分裂症患者也可能并不残留精神残疾。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：B

解析：Tourette综合征的首发症状多为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多，呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动。

5.正确答案 ：A

解析：有关婚姻治疗目的是改善夫妻关系，也可用于治疗婚姻危机，有三种常用的治疗类型，夫妻双方都是治疗的对象。

6.正确答案 ：E

解析：抗精神病药物中枢神经系统效应有中枢性镇吐作用、中枢性降温作用、奎尼丁样作用、椎体外系反应、镇静作用等

7.正确答案 ：A

解析：卡特尔并不过分强调个体自身的特性，而是容纳了环境因素的影响。他认为，在构成人格的特质中，有些是人皆有之的，有的是个人独有的，有的是遗传决定的，有的则受环境影响。采用多变量方法,引入因素分析,从三种来源搜索人格资料,卡特尔把特质分为“表面特质”和“根源特质”。

8.正确答案 ：B

解析：光照疗法可刺激中枢5-羟色胺的产生，治疗抑郁障碍

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：行为治疗的基本理论包括经典条件反射、操作条件反射、学习理论、强化理论。

11.正确答案 ：E

解析：在对住院精神障碍患者的攻击行为的研究中发现，患者的攻击性行为可归类为：约54%系冲动性行为，多与外界因素的诱发有关；29%系有计划、预谋的行为，多与报复有关；仅17%的危险性攻击行为与精神症状，尤其是偏执性病理信念有关。大多数精神障碍患者并不参与暴力行为，不会对自身及他人造成危险，但精神障碍患者仍然存在发生攻击行为的可能。精神障碍患者发生广义的危险性行为的可能性高于一般人群，但严重损害的比例并不高。攻击和暴力行为存在家族聚集现象。

12.正确答案 ：B

解析：导致药物依赖产生的主要因素是药物的特点。因此选择选项B。

13.正确答案 ：A

解析：心理学家鲍尔比认为依恋是在婴儿同母亲长期的相互作用中逐渐建立起来的，分三个阶段：无差别的社会反应阶段（0～3个月），婴儿对所有人的反应都是一样的；有差别的社会反应阶段（3～6个月），婴儿对母亲的反应有所偏爱；特殊情感联结阶段（6个月～3岁），特别愿意与母亲在一起，对母亲明显依恋。

14.正确答案 ：E

解析：谵妄综合征的诊断根据起病急骤，意识障碍以及其它认知障碍症状的昼轻夜重等特点。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：皮肤系统的心身疾病有神经性皮炎、搔痒症、斑秃、牛皮癣、慢性荨麻症、慢性湿疹等；骨骼肌肉系统的心身疾病有类风湿性关节炎、腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛；呼吸系统的心身疾病有支气管哮喘、过度换气综合症、神经性咳嗽；心血管系统的心身疾病有冠状动脉硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压或低血压、偏头痛、雷诺病；消化系统的心身疾病有胃、十二指肠溃疡、神经性呕吐、神经性压食、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎；泌尿生殖系统月经紊乱、经前期紧张症、功能性子宫出血、性功能障碍、原发性痛经、功能性不孕症；内分泌系统甲状腺功能亢进症、糖尿病、低血糖、阿狄森病；神经系统的心身疾病有痉挛性疾病、紧张性头痛、睡眠障碍、自主神经功能失调症；耳鼻喉科的心身疾病有梅尼埃综合征、喉部异物感；眼科的心身疾病有原发性青光眼、眼睑痉挛、弱视等；口腔科的心身疾病有特发性舌痛症、口腔溃疡、咀嚼肌痉挛等；其他与心理因素有关的疾病有癌症和肥胖症等。心身疾病范围不断扩大，几乎包括人类所有疾病，但重要的是要研究疾病过程中，心身之间的相互关系，故选ABCDE

16.正确答案 ：C

解析：重复经颅磁刺激可以治疗精神分裂症（阴性症状）、抑郁症、强迫症、躁狂症、创伤后应激障碍（PTSD）等精神疾病，其中对抑郁症的治疗在美国已经通过FDA的认证，治愈率为20%，治疗有效率可以高达100%。故选C。

17.正确答案 ：ABCD

解析：三环类抗抑郁药以抗胆碱能不良反应为最常见的副作用。

18.正确答案 ：A

解析：备选答案均为幻觉不同形式，目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同，即分别来自主观和客观空间，假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来，这是一种知觉障碍而不是思维障碍，是精神分裂症特征性症状，继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现，共同存在又共同消失且二者并不融合在一起，即同时有两个知觉，一真一幻，由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻，但涉及不同两个感官，即某一感官受到现实刺激，另一感官即出现幻觉，是共感的一种病理表现，也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官，多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器（肌肉、肌腱和关节等）运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。

19.正确答案 ：E

解析：包括感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。

20.正确答案 ：C

解析：长期应用小剂量氯丙嗪治疗并不影响血糖的稳定性，但较大的急性剂量可抑制胰岛素分泌而致有高血糖症。